会计学牙菌斑是牙周病发生的始动因素、必需条件牙周治疗第一阶段牙周治疗第一阶段拔除预后极差的患牙不利于未来缺失牙修复的患牙菌斑控制（plaquecontrol）菌斑控制（plaquecontrol）彻底清除牙面上可引起牙龈炎症的刺激因素，如菌斑、牙石、内毒素等，龈下刮治术和根面平整）定义影响龈下刮治疗效的因素(3)洁治和刮治术后临床转归E.C.Morrisonetal1980JCP洁治和刮治术后组织愈合刮治术后菌系改变SRP后不控制龈上菌斑消除菌斑滞留因素：充填龋洞，去除悬突，改正不良修复体，治疗食物嵌塞等.选磨法治疗食物嵌塞咬合调整咬合调整早接触调合原则：早接触调合方法牙周病的药物治疗ChemotherapyintheTreatmentofPeriodontaldiseases可以用机械方法或药物除去。提出用从植物提取的抗菌溶液漱口，以治疗牙槽脓漏药物治疗目的药物治疗目的药物治疗目的药物治疗的原则(1)药物治疗的原则(2)牙周病的全身药物治疗(1)牙周病的全身药物治疗(2)牙周病的全身药物治疗(3)甲硝唑（metronidazole）甲硝唑（metronidazole）甲硝唑（metronidazole）四环素族（tetracyclines）羟氨苄青霉素（阿莫西林amoxicillin)羟氨苄青霉素（阿莫西林amoxicillin)羟氨苄青霉素（阿莫西林amoxicillin)联合用药和序列用药CombinedandSerialAntibioticTherapy联合用药和序列用药全身抗菌药物的疗效调节宿主免疫反应和防御功能的药物治疗HostModulatoryTherapies，HMT局部药物治疗（LocalDeliveryofAntibiotics）局部用药局部药物治疗（LocalDeliveryofAntibiotics）ADA对含漱液的要求含漱药物0.12%-0.2%氯己定液（chrohexidine）：又名洗必泰（hibitane）复方氯己定含漱液（氯己定＋甲硝唑）含漱药物3.1%或3％过氧化氢液（hydrogenperoxide）冲洗（irrigation）涂布大量研究已证实彻底的洁治和根面平整已能使炎症消退，牙周袋变浅缓释系统（slow-releasesystem）4.药物类型半固态目前较常用5.常用药物I.米诺环素：2%米诺环素软膏（periocline）II.甲硝唑：25%甲硝唑凝胶（elyzol）25%甲硝唑棒（牙康）III.氯己定：PerioChip（每片含mg氯己定）IV.其他：强力霉素凝胶，四环素药线等控释系统(controlledreleasedrugdeliverysystem,CRDDS)氯己定（chrohexidine）氯己定chrohexidine氯己定chrohexidine氯己定chrohexidine氯己定chrohexidine氯己定chrohexidine关于牙周病药物治疗