持续改进形势下医院护理安全面临的挑战与对策.doc
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持续改进形势下医院护理安全面临的挑战与对策在持续改进形势下不断完善病人安全的保障机制,一直是护理事业发展中追求的目标。社会对护理工作的关注,是伴随各级公立医院综合改革试点的发展趋势导向来定位的。其公立医院综合改革试点总体要求以破除以药补医为重点,改革补偿政策,落实管理监督,统筹推进综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的机制。坚持以改革促发展,加强能力建设,统筹医疗卫生体系发展。改革中人员护理人员要切实履行责任,明确公立医院改革的核心就是一条:坚持公立医院的公益性质和主导地位,公立医院回归公益性质,是新医改最闪亮之处。要提高护理服务质量,增进医患互信,从源头上预防和减少医患纠纷;要建立健全医患沟通制度,加强医务人员沟通技巧培训,增加医患沟通渠道,减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷。我院针对护理安全面临的挑战探索一条有效的护理工作服务模式,以期切实地保障病人安全。现将思考对策报道如下。1、在政策方针指导下,不断完善医患关系投诉管理部门管理职责,实行"首诉负责制",努力将矛盾纠纷化解在萌芽状态。同时还要建立健全医患纠纷应急处置机制,因医患纠纷引发患方过激行为或群体性事件等严重扰乱医疗秩序时,医疗机构应立即报警,公安部门应及时出警。要加大安保经费投入,对门急诊、病房等重点科室、部位实行24小时安全监控。2、在信息建设支持下,应合理分享公共卫生资源、建立稳定的药品供应保障体系与不断顺应潮流来优化我院的医疗服务、医疗保障等各级工作流程。通过居民健康卡和互联互通、信息共享的卫生信息网络,动态更新居民电子健康档案和电子病历,满足居民预约挂号及享受连续的预防、保健、医疗、康复等一系列服务。努力追求建立完善卫生信息化网络和应用系统,共享实用。3、在医改政策引导下,进一步规范医疗护理服务行为,提高服务质量和效率,提高专业和技能水平;建立信息共享的疫情报告、医疗服务、血液保障、卫生应急、卫生监督、卫生统计等信息系统,实时生成汇总数据,实现对卫生工作的实时监督、动态管理、科学决策。4、在管理体系构建下,实施护士各级岗位管理。医院要实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗,逐步建立激励性的用人机制。通过实施岗位管理,实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,使医院护士得到充分的待遇保障。要在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上展开。要求护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配,实现护士从身份管理向岗位管理的转变。5、在多学科交叉制度下,规范疾病的护理和护理临床路径的建立。优化院内的护理资源的使用,在跨科室收容、多学科会诊、住院总护师制度、危重专家查房制度、科室交班交叉观摩学习制度及学科专业委员会制度下,满足床位使用和床位周转率的增加,入院前等待时间和平均住院日降低,达到提高护理人员和病人多方面满意度的目标。6、在多部门介入模式下,追求复杂事件解决的服务流程,依据不同的个案采取相应的服务措施,满足不同患者的需求。必要的情况下,应纳入包括医疗、护理、医务社会工作者三方协同服务于患者的新型社会化服务模式,为相应患者提供经济援助与心理辅导,建立求助基金组织。在多方面的协同服务模式下,为患者及家属提供切实可行的帮助,全面提升医院的服务质量。