博士后研究人员工作期满登记表近身免冠一寸照片博士后姓名全国博管会编号一、博士后研究人员基本情况工作站设站单位联合培养单位流动站（一级学科）专业技术职务中期考核评定出站评定研究起始时间实际出站时间现户籍所在城市现户籍登记单位或住址出站工作省市出站工作单位证件名称证件号码联系电话E-mail通信地址（含邮编）二、博士后研究人员配偶和子女基本情况配偶姓名国籍民族出生年月日证件名称证件号码现户籍登记单位或住址现户籍所在城市是否为现役军人是否为统招统分在校学生b.子女姓名性别出生年月日现户籍所在城市现户籍登记单位或住址三、博士后研究工作期间科研情况a.研究项目：项目研究项目名称下达部门项目性质项目评价批准时间完成时间承担责任项目经费项目效益研究项目名称下达部门项目性质项目评价批准时间完成时间承担责任项目经费项目效益研究项目名称下达部门项目性质项目评价批准时间完成时间承担责任项目经费项目效益研究项目名称下达部门项目性质项目评价批准时间完成时间承担责任项目经费项目效益研究项目名称下达部门项目性质项目评价批准时间完成时间承担责任项目经费项目效益b.中国博士后科学基金资助项目研究项目名称批准时间所属一级学科完成情况c.专利专利名称申请时间申请编号批准时间专利编号专利类型专利由何国批准专利简介（不超过150个汉字）专利名称申请时间申请编号批准时间专利编号专利类型专利由何国批准专利简介（不超过150个汉字）专利名称申请时间申请编号批准时间专利编号专利类型专利由何国批准专利简介（不超过150个汉字）d.博士后研究报告摘要（不超过200个汉字）e.发表论文和专著论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号会议类型发表时间收录情况论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号会议类型发表时间收录情况论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号会议类型发表时间收录情况论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号会议类型发表时间收录情况论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号会议类型发表时间收录情况论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号会议类型发表时间收录情况论文题目论文发表的学术刊物或会议名称期刊类型期刊号会议类型发表时间收录情况专著名称出版社出版日期专著名称出版社出版日期f.科研成果、奖励和荣誉称号（不超过10项，200字）四、博士后研究工作期间出国参加国际学术会议或短期交流合作情况出国时间回国时间出访国家出国活动内容五．签字本人已认真审阅此申请表所填内容，认为内容真实可靠。若出现虚报、伪造、造假等行为，本人愿意承担由此产生的一切法律责任，与清华大学无关。申请人申请日期年月日