脑卒中病人(bìngrén)的饮食护理/饮食(yǐnshí)环境和状态饮食(yǐnshí)原则病情较轻的能经口进食的患者宜遵下列原则(yuánzé)：限制总热量，达到或维持理想体重。选择复合碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，粗细粮搭配。限制动物内脏、脂肪、忌食肥肉，烹调用植物油，以增加不饱和脂肪酸的摄入。适当增加蛋白质量，多食鱼类和豆类及其制品，摄入优质蛋白的同时增加不饱和脂肪酸，降低胆固醇。适当限制胆固醇摄入，高胆固醇血症者，每日摄入量约80g，合并高胆固醇血症者应低于30g，每天不能超过一个蛋黄。每天吃新鲜蔬菜和水果，适当选吃香菇、木耳、紫菜、海带等食物，以补充维生素和矿物质，对降低血脂有益。限制钠盐摄入，每天应在5g以下。病情重不能经口进食的患者：定时、定量、少量多餐，在起病的2~3d内，如有呕吐或出血者应禁食，从静脉(jìngmài)补充营养，3d后开始鼻饲。为适应消化道吸收功能，先以米汤、蔗糖为主，每次200~250ml，4~5次/d，在以耐受的情况下，可鼻饲混合奶，如：米汤、牛奶、蔗糖和鸡蛋，以增加热量、蛋白质和脂肪。时间较长又有并发症者，应供给高热量、高脂肪混合奶，保证蛋白质每天摄入量为90~110g，脂肪100g，碳水化合物300g，鼻饲时抬高床头15~30°，鼻饲速度宜慢，以防食物返流至气管，引起窒息。进食体位适用于患者的体位并非完全一致，在实际操作中应因人而异，予以调整。对卧床患者，一般取躯干仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，护士位于患者健侧，食物(shíwù)不易从口中漏出，利于食物(shíwù)向舌部运送，减少逆流和误咽。对尚能下床者，取坐直、头稍前屈位，身体亦可倾向健侧30°，可使食物(shíwù)由健侧咽部进入食管，如果头部能转向瘫痪侧80°，此时健侧咽部扩大，便于食物(shíwù)进入，以防止误咽。食物(shíwù)的选择食物(shíwù)的选择食物的形态食物的形态应根据摄食——吞咽障碍的程度而定。从流质、半流质、逐步过渡到普食。对昏睡、嗜睡和吞咽能力较差者，给予易于吞咽的流食(liúshí)，如鲜牛奶、蔬菜汁、果汁等。吞咽功能较好者，给予半流质饮食，如米粥、冻状食物等，其特征密度均匀，易粘而不易松散，通过咽及食管时易变性，易消化的食物。进食(jìnshí)的协助进食的分配和方法根据不同的需要量，进行恰当(qiàdàng)的分配，以早餐吃好，中餐吃饱，晚餐吃少为原则。对昏睡和嗜睡患者，应边进食边鼓励，给予一定的刺激，保持在清醒状态下进食。清醒患者只需指导其进食方法，并严格控制摄入量，一般情况下控制一口量为平时的1/2，进食速度缓慢，具体要求：每一口必须充分咀嚼，待口腔内食物下咽后再吃下一口，确保口腔内无残余食物，每餐用完后用温开水漱口3~4次，防止食物潴留在受损侧而造成误吸。进食前后须认真清洁口腔，防止口腔感染。饮食(yǐnshí)温度康复训练总结研究表明，对心脑血管病危险因素实施针对性的干预，能降低(jiàngdī)心脑血管病的死亡率。对脑卒中患者及家属进行合理的饮食指导、健康教育是脑卒中患者康复过程中重要一环，从食物的选择、进食的体位、一口量的控制，饮食的温度等每一个具体细节都应认真对待。实践证明，合理的饮食、健康的生活方式对患者的康复有着显著的作用。内容(nèiróng)总结