医学课件传导阻滞心电图讲稿.pptx
上传人:小忆****ng 上传时间:2024-09-11 格式:PPTX 页数:38 大小:7.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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程度:Ⅰ度、Ⅱ度(莫氏Ⅰ型、莫氏Ⅱ型)、Ⅲ度部位:窦房传导阻滞房室传导阻滞室内传导阻滞I度房室传导阻滞:主要体现为P-R间期延长,在成人若P-R≥0.21s,则可诊疗为I度房室传导阻滞。Ⅰ度房室传导阻滞Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞II度房室传导阻滞(I型)Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞II度房室传导阻滞(II型)III度房室传导阻滞:又称完全性房室传导阻滞,P波与QRS波毫无有关性,各保持本身旳节律,房率高于室率,常伴有交界性(多见)或室性逸搏。III度房室传导阻滞完全房室传导病因治疗。I度AVB和Ⅱ度I型AVB心室率不慢者,不需治疗。Ⅱ度Ⅱ型AVB和Ⅲ度AVB:心室慢者,应予以合适治疗。阿托品、异丙肾上腺素可试用。如药物无效或症状明显、心室率缓慢者,应行心脏起搏治疗。完全性右束支传导阻滞完全性左束支传导阻滞左前分支传导阻滞(LAH):其心电图特点是:(1)心电轴明显左偏达-30°~-90°,超出-45°者诊疗价值更大;(2)QRS波在II、III、aVF导联呈rS型,SIII>SII,I、aVL导联呈qR型,aVL导联旳R波不小于I导联旳R波;(3)QRS时限无明显增宽。左前分支传导阻滞左后分支传导阻滞(LPH):心电图特点是:(1)临床上没有右室肥大而心电轴明显右偏达90°~120°。以超出110°为可靠;(2)QRS波在aVL导联呈rS型,aVF导联呈qR型,III导联R波尤其高;(3)QRS时限正常或稍增宽,增长量<0.02s。左后分支传导阻滞房室传导阻滞治疗谢谢