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抗核抗体谱意义抗核抗体(antinuclearantibodies,ANAs)类别抗核抗体在常见本身免疫性疾病中阳性率本身免疫性疾病ANA阳性率系统性红斑狼疮活动期95-100%非活动期40-80%药品诱导红斑狼疮100%混合性结缔组织病100%类风湿性关节炎20-40%进行性系统性硬化症85-95%多肌炎及皮肌炎30-50%干燥综合征70-80%慢性活动性肝炎30-40%溃疡性结肠炎26%其它风湿病20-50%化学结构(如ds-DNA)相关疾病(如干燥综合征SS-A、SS-B)首次发觉人(如Ro、La、Sm)细胞学定位(如:核仁、着丝点)发觉抗原时其所在颗粒(如U1-nRNP)-核糖体蛋白抗核抗体检测抗核抗体分类ANA:核均质型ANA核均质型常见抗体联合检测抗核小体抗体和抗dsDNA抗体,增加SLE诊疗血清学命中率。ANA:核颗粒型ANA核颗粒型常见抗体ANA:核仁型ANA核仁型常见抗体ANA:着丝点型ANA着丝点型常见抗体ANA:胞浆颗粒型ANA胞浆颗粒型常见抗体间接免疫荧光法法检测ANA时应注意问题ANA谱化验单解读ANA谱化验单解读抗体滴度及强度常见本身免疫病诊疗标准SLE诊疗标准混合结缔组织病混合结缔组织病硬皮病硬皮病分类硬皮病诊疗标准干燥综合征诊疗标准干燥综合征诊疗标准是一个慢性肝内胆汁淤积性疾病,血清抗线粒体抗体(AMA)是诊疗PBC特异性指标,熊去氧胆酸(UDCA)是惟一经随机对照临床试验证实治疗PBC安全有效药品。尽管PBC发病机制可能与本身免疫相关,但免疫抑制剂疗效仍未被证实,且药品相关不良反应使其临床应用受到限制。(1)有胆汁淤积生化指标,主要是碱性磷酸酶升高;(2)AMA阳性;(3)组织学上有非化脓性胆管炎和小叶间胆管损伤表现。符合以上三条中两条即可确诊PBC。关于PBC诊疗提议:(1)对于PBC特异性抗体阴性患者,需肝穿刺活检以明确诊疗。另外,对于转氨酶水平异常升高和/或IgG升高患者,肝穿刺活检能够发觉是否为其它疾病或合并其它疾病。(2)对于AMA阳性而肝功效正常患者,需每年监测胆汁淤积生化指标。谢谢