有创血压监测的护理定义有创血压适应症及禁忌症适应症禁忌症穿刺部位的选择大家有疑问的，可以询问和交流穿刺部位的选择足背动脉置管由于肱动脉缺乏有效的侧支循环，置管成功后肘部必须保持外展，顾不常用肱动脉置管肱动脉置管需要考虑的另一个解剖结构是正中神经，该神经在肘窝与肱动脉的近端紧密相邻，1％～2％的患者在穿刺时有可能伤及该神经，通常引起一过性的感觉异常，但是也有正中神经瘫痪的报道。对于有凝血功能障碍的患者来说，正中神经瘫痪是一个特有的危险，原因在于即使是少量的出血也可渗入筋膜压迫正中神经，因此凝血功能障碍应视为肱动脉置管的禁忌症。股动脉是常选部位解剖位置穿刺体位尺、桡动脉循环的评估：Allen实验桡动脉置管的部位及方法Allen试验Allen试验ALLEN试验桡动脉置管的部位置管前准备置管前准备（1）患者取平卧位，前臂伸直，掌心向上并固定，腕部垫一小枕手背屈曲60度。（2）摸清桡动脉搏动，常规消毒皮肤，术者戴无菌手套，铺无菌巾，在桡动脉搏动最清楚的远端用1％普鲁卡因做浸润局麻至桡动脉两侧，以免穿刺时引起桡动脉痉挛。（3）在腕褶痕上方1～2cm处摸清桡动脉后，用粗针头穿透皮肤做一引针孔。（4）用带有注射器的套管针从引针孔处进针，套管针与皮肤呈30度角，与桡动脉走行相平行进针，当针头穿过桡动脉壁时有突破坚韧组织的脱空感，并有血液呈搏动状涌出，证明穿刺成功。此时即将套管针放低，与皮肤呈10度角，再将其向前推进2mm，使外套管的圆锥口全部进入血管腔内，用手固定针芯，将外套管送入桡动脉内并推至所需深度，拔出针芯。（5）将外套管连接测压装置，将压力传感器置于无菌治疗巾中防止污染。每24h局部消毒并更换1次治疗巾（6）固定好穿刺针，必要时用小夹板固定手腕部。操作步骤(a)固定位置建议对于清醒病人最好麻醉，采用细针（1ml注射器），麻醉部位包括进针点皮丘和动脉周围侵润；(c)定位，确定穿刺点(d)穿刺:穿透法(d)穿刺:浅入法（e）置管（f）连接（g）固定动脉置管的改良固定另用一条呈“V”字形固定于针栓与传感器连接处。动脉置管的改良固定测量方法置管后的护理置管后的护理置管后的护理置管后的护理置管后的护理置管后的护理置管后的护理拔除动脉置管后的护理并发症的预防及处理方法并发症的预防及处理方法并发症的预防及处理方法并发症的预防及处理方法并发症的预防及处理方法其他少见恶性并发症护理要点QQ:954570564TEL:13604512801