糖化血清蛋白在糖尿病管理中的作用纪立农学习PPT教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:45 大小:3.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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糖化血清蛋白在糖尿病管理中的作用2型糖尿病控制目标血糖——即时(短),重复性差糖化血清蛋白——中(2-3周)(血清蛋白半衰期17-19天)HbA1c——长(2-3月)三者相关性好,主要区别:反映不同时间的血糖水平,各有优点。血糖——胰岛素,磺脲类药物治疗者调整剂量糖化血清蛋白——短期改变的客观反映新改变的治疗方案是否已起效HbA1c——比较稳定地反映长期血糖控制水平,血糖控制的最终目标蛋白糖化作用非酶促反应蛋白糖化作用(举例)RELATIVERISK不同HbA1c水平者血糖的代谢曲线MetforminMonotherapy-GlycaemicControl平均血糖(mmol)糖化血清蛋白与HbA1c相关性N=909r=0.852小时血糖与HbA1c的相关性空腹血糖与GA的相关性2小时血糖与GA的相关性N=878,r=0.78HbA1c与GA诊断新诊糖尿病(n=878)HbA1c与GA诊断糖尿病前期(n=781)MeasurementofGlucoseControlByHbA1candGlucoProtein(Fructosamine)MeasurementofGlucoseControlByHbA1candmeanglucoseoftwoweeks治疗调整时血糖检测的策略介绍一项研究结果(60thADA)研究组病人的一般情况血糖控制改善小结结论在不同血红蛋白水平没HBA1c对透析患者死亡风险的相关性周翔海纪立农张秀英罗樱樱韩学尧目的:确定中国正常糖耐量人群的酶法测定糖化白蛋白(GA)的参考范围。方法:1)北京社区无糖尿病史的909例志愿者进行75克葡萄糖耐量试验2)576例21-79岁糖耐量及肝肾功能正常者被纳入GA参考范围的计算3)测定空腹血糖(FPG),OGTT2h血糖(2hPG),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),血清肌酐(CREA),血清白蛋白(ALB),糖化血红蛋白(HbA1c)和GA。结果:研究人群GA分布正态性检验Kolmogorov-Smirnov检验Z=0.891,双侧P=0.406。GA的均值为14.38%,标准差为1.27%。范围为11.89%~16.87%。中国糖尿病杂志,2009总结蛋白糖化作用非酶促反应蛋白糖化作用(举例)2小时血糖与HbA1c的相关性2小时血糖与GA的相关性