心肺复苏操作规程及评分标准.pdf
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心肺复苏操作规程及评分标准项目操作规程分值评分标准①衣帽不整洁扣1分②指甲长扣护士准备:衣帽整洁、修剪指甲2操作1分准备用物准备:治疗盘、简易呼吸器、血压10分计、听诊器、弯盘、纱布8①缺一项扣1分必要时备屏风、复苏板、脚踏凳①未评估患者意识扣1.5分②未1.患者意识、有无颈部外伤史3评估有无颈部外伤史扣1.5分评估①未评估患者呼吸扣扣2分②未10分2.患者呼吸、颈动脉搏动4评估颈动脉搏动扣2分3.患者年龄、体重、活动义齿等情况3①缺一项扣1分识别患者反应:①未双手轻拍患者双侧肩部扣21.双手轻拍患者双侧肩部,并在双侧耳4分②双侧耳边大声呼唤患者扣2边大声呼唤患者分①未确定患者无反应扣1分②呼2.确定患者无反应,立即①呼唤医生,唤医生,取除颤器、简易呼吸器、取除颤器、简易呼吸器、监护仪到现场;4监护仪到现场扣2分③未记录抢操作②记录抢救时间救时间扣1分程序置复苏体位70分放平床头,去枕平卧2①未放平床头,去枕平卧扣2分判断颈动脉搏动(小于10s):一只手按患者额部,另一只手食指及中①未一只手按患者额部扣1分②指放在患者颈前气管正中部,然后移近5未判断是否仍有颈动脉搏动扣2身侧2—3cm,至胸锁未乳突肌前缘凹陷分③颈动脉触摸不正确扣2分处,判断是否仍有颈动脉搏动进行胸外心脏按压:1.患者颈动脉无搏动,立即解开患者衣物,胸下垫胸外按压板,胸外心脏按压:①未解开患者衣物扣0.5分②胸①抢救者跪于患者一侧或站于脚踏凳下垫胸外按压板扣0.5分③未跪上;②手掌掌根放于患者胸部,即胸骨于患者一侧或站于脚踏凳上扣1中、下1/3交界处,在胸骨中线与两乳分④手掌放置不正确扣3分⑤双头连线的相交处,一只手以拇指根部为肘关节未伸直扣1分⑥未依靠操10轴心叠于另一手的手背上,手指翘起互作者的体重、肘及臂力,有节律扣,不接触胸壁。③双肘关节伸直,依的垂直施加压力扣2分⑦未使胸靠操作者的体重、肘及臂力,有节律的骨下陷至少5cm(成人)然后迅速垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm(成放松接触压力,使胸骨自然复位人)然后迅速放松接触压力,使胸骨自扣2分然复位2.按压频率:每分钟至少100次以上,①按压频率不正确扣1分②按压按压与放松时间之比为1:1,放松时手3与放松时间之比不正确扣1分③掌根不离开胸壁放松时手掌根离开胸壁扣1分开放气道:①未清除口腔、气道内分泌物或清除口腔、气道内分泌物或异物,有义2异物扣1分②有义齿者未取下扣齿者应取下1分操作1.开放气道方法:①一手未用小鱼际置于患者的前程序a.仰头提颏法:抢救者一手的小鱼际置于额,用力向后压使其头部后仰扣70分患者的前额,用力向后压使其头部后仰,83分②另一手未用示指、中指置另一手示指、中指置于患者的下颌骨下于患者的下颌骨下方,将颏部向方,将颏部向前上抬起前上抬起扣3分①一手未抬起患者颈部扣3分②b.仰头抬颈法:抢救者一手抬起患者颈另一手未以小鱼际部位置于患者部,另一手以小鱼际部位置于患者前额,前额,使其头后仰,颈部上托扣使其头后仰,颈部上托3分①双肘未置患者头部两侧扣3分c.双下颌上提法:抢救者双肘置患者头部②双手示、中、无名指两侧未放两侧,双手示、中、无名指两侧放在患在患者下颌角后方,向上或向后者下颌角后方,向上或向后抬起下颌抬起下颌扣3分①未连接面罩、呼吸囊及氧气,d.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气调节氧气流量10-12升/分(供氧流量10-12升/分(供氧浓度为40%-104浓度为40%-100%),使储氧袋充0%),使储氧袋充盈,若无供氧装置则盈扣2分②若无供氧装置未将储将储氧袋与硅胶球分离。氧袋与硅胶球分离扣2分口对口人工呼吸:①未用按于前额一手的拇指、食1.用按于前额一手的拇指、食指捏闭鼻2指捏闭鼻孔扣1分②未保持患者孔,保持患者头后仰状态头后仰状态扣1分2.操作者深吸气,屏气用嘴唇包封住患①操作者未用嘴唇包封住患者口者口外部,用力向患者吹气,每次1s,外部扣1分②未用力向患者吹直至胸部有明显起伏,吹气后立即放开气,每次1s扣1分③未见胸部8鼻孔,待患者呼气,吹气2次,人工呼有明显起伏扣2分④吹气后未立吸2次后,心外按压30次,比例为30:即放开鼻孔扣2分⑤人工呼吸与2心外按压比例错误扣2分使用简易呼吸器人工呼吸①操作者未位于患者的头侧扣21.操作者位于患者的头侧2分2.将面罩紧扣患者口鼻部,操作者一手①未将面罩紧扣患者口鼻扣2分以CE手法保持气道开放及固定面罩,另②未以CE手法保持气道开放及一手挤压硅胶球(潮气量:50