父母及家庭因素成为双相障碍发病重要风险.doc
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父母及家庭因素成为双相障碍发病重要风险[导读]遗传被认为是双相障碍最主要的危险因素。一项新近发表于《欧洲精神病学》的研究(EurPsychiatry2013Jul18)使用致病派模型(causal-piemodels),从另一角度揭示了父母及家庭因素对于双相障碍发病风险的影响。来自"国立"台湾大学的Po-HsiuKuo及其同事共招募了329名年龄在18-70岁不等的汉族双相障碍患者,以及332位上述患者的一级亲属,其中包括87位父亲、118位母亲、102名兄弟姐妹及25位已经成年的子女。研究者还招募了202名精神健康的对照,其年龄在35-70岁之间。研究者采用世界卫生组织2000年版的复合性国际诊断问卷(CIDI)对这些受试者进行评估。遗传被认为是双相障碍最主要的危险因素。一项新近发表于《欧洲精神病学》的研究(EurPsychiatry2013Jul18)使用致病派模型(causal-piemodels),从另一角度揭示了父母及家庭因素对于双相障碍发病风险的影响。通过比较社会人口学特征,研究者发现,与健康对照相比,双相障碍患者的社会经济地位较低,父母精神问题的发病率更高,父母关系不和的情况也更常见。多变量分析中,有三个因素可独立预测双相障碍的发展:来自父方的抑郁、来自母方的神经症及父母关系不和,其比值比(OR)分别为56.7、14.8和1.2.最后,研究团队通过分析确定了以下高危因素:排在第一位的是父亲的物质滥用(73.0%),其次是母亲的抑郁(17.6%),第三是糟糕的父母关系及家庭冲突(6.3%)。分离多变量模型显示,子女罹患双相障碍的风险与父母精神病理学问题的数量呈正相关,且对父方及母方均适用。Po-HsiuKuo得到结论:"改变或降低遗传风险并不容易实现,但根据此项研究结果,我们可设计针对某些病态家庭特征的干预措施,以达到降低罹患双相障碍风险的目的。"