鼻咽癌(1).ppt
上传人:猫巷****觅蓉 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:59 大小:7.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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护理篇我国鼻咽癌的分布:临床症状颈部触诊:质硬、活动度差或不活动、无痛性肿大淋巴结。纤维鼻咽镜或鼻内镜检查:有利于发现早期微小病变。EB病毒血清学检查:作为鼻咽癌诊断的辅助指标影像学检查:CT扫描能显示鼻咽部结构及咽隐窝深度改变,并能显示鼻咽癌向周边结构和咽旁间隙浸润情况,对颅底骨质的观察更优于X光片。而MRI对软组织的观察与分辨优于CT。鼻咽癌的治疗常规放疗:常规放疗:新方案—三维适形调强放疗化学治疗手术治疗细胞生物治疗④戒烟酒、治疗头颈部感染病灶及其它合并症、矫正贫血、改善全身情况。⑤育龄妇女应追询月经情况,检查有无合并妊娠,如有应先中止妊娠后放疗。I度:皮肤出现红斑、色素沉着,常规放疗1~2周,应指导患者保持皮肤清洁,可继续放疗。Ⅱ度:皮肤干性脱皮,一般发生于放疗期3~4周。指导患者在射野部位擦少许滑石粉,或薄薄涂一层芦荟膏,减轻皮肤干燥不适感,勿撕破皮肤,以免引起出血。Ⅲ度:湿性脱皮期,一般发生于放疗期5~6周。涂擦烧伤膏或金霉素眼膏,还可涂金因舒促进上皮生长。后期皮肤萎缩、色素沉着、纤维化严重可影响颈部活动功能。鼻腔的护理(1)保持鼻腔湿润。鼻腔干燥时,可用复方薄荷油滴鼻,或者使用鼻腔护理器喷鼻,一日三次。室温最好保持在25~30℃,相对湿度60%~70%,保持空气新鲜。(2)保持鼻腔清洁。指导病人正确使用鼻腔冲洗器,每日用生理盐水冲洗鼻腔1~2次。冲洗完毕后,可鼻腔内滴入石腊油,以润滑鼻腔,保护鼻腔粘膜。口腔护理③注意口腔卫生,每日冲冼鼻腔,坚持3-6个月。放疗后2一3年内勿拔牙,可补牙。④保护射野处皮肤免受一切理化刺激,要注意切勿外伤,以免诱发皮肤溃疡坏死。⑤加强营养、摄取高蛋白,高维生素食物,注意休息、生活规律、适当活动锻练身体。鼻出血的处理:化疗的护理保护静脉3、给患者化疗药物前,先输入生理盐水观察5~10min,滴入顺利,无外渗后,再使用化疗药物。化疗药物滴完后,用生理盐水快速滴入,缩短药物在周围血管停留的时间。4、发现药液外渗时,应立即停止输液,给予冷敷、硫酸镁湿敷或用普鲁卡因在外渗处封闭,切忌用热敷,避免坏死。恶心呕吐怎样减轻化疗时出现的恶心、呕吐、食欲下降等情况?腹痛、腹泻保护肾功能预防感染日常保健知识生活调理饮食调理嘱患者定期复查,一般治疗后最初3年至少每3个月随访1次,3年后每6个月1次,5年后每年1次,如如痰中带血、颈部淋巴结肿大、头痛、听力下降等原有症状加重,应及时复查,以免延误病情。一、鼻咽癌的相关知识二、鼻咽癌的治疗三、鼻咽癌的护理四、鼻咽癌的健康教育五、出院指导