院内感染工作计划精编.docx
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院内感染工作计划院内感染工作计划时间流逝得如此之快,迎接我们的将是新的生活,新的挑战,做好计划,让自己成为更有竞争力的人吧。什么样的计划才是好的计划呢?下面是小编为大家整理的院内感染工作计划,欢迎大家分享。院内感染工作计划1手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者手术和急危重患者的抢救任务,因此其工作质量直接影响手术患者的生命[1]。为了有效控制手术室感染,我院认真制定手术室感染管控对策,加强管理,取得了显著效果。1、提高控制感染意识,严格执行无菌技术操作规程建立健全医院感染管理委员会、独立的医院感染管理科,成立医院感染管理三级管理组织,由分管业务的副院长、总护士长、护士长、科室成员等组成的医院感染小组,负责手术室微生物监测、消毒隔离制度的落实及对手术室感染控制实施监督、检查,发现问题及时解决并提出改进措施[2]。定期组织手术人员学习有关感染防控知识及各种规章制度,提高手术人员对医院感染的严重性与危害性的认识,加强对手术医护人员院内感染知识的业务培训,降低手术室感染率。参加手术的工作人员必须严格执行无菌技术操作规程,严格检查手术器械包、敷料包的名称、灭菌日期、灭菌效果,手术过程中发现手术包疑有污染时,应立即更换。2、手术室环境管理2.1手术室布局要合理符合功能流程和洁污分开的要求,分污染区、清洁区、无菌区,区域标志要明确,天花板、墙壁、地面无裂隙、表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。手术室内应设无菌手术间、一般手术间,感染手术间要分开,感染手术要在靠近手术室入口处,设工作人员通道、手术患者通道以及污染通道。2.2手术室空气消毒手术室要有良好的通风设备,严格空气消毒,每日应定时开窗通气,手术间窗户要严密,应设置双层玻璃及一层纱窗。术毕用含氯消毒剂擦拭物体表面、地面,进行紫外线照射不少于2h,无层流设施的`,每月密闭消毒1次。手术室空气质量的优劣直接影响手术的治疗效果。2.3手术室卫生清扫的管理严格执行卫生清洁、消毒制度,术后必须湿式清扫,除每台手术前、后清洁消毒外,每周固定卫生日进行彻底清扫。术毕室内物品摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血渍,严禁在手术间内制作敷料、打包。各手术间的拖布、抹布应固定使用,用后清洗消毒,避免交叉污染。3、人员管理3.1手术人员的管理进入手术室的工作人员要按规定着装,严格限制参观人数,手术过程中应尽量减少开关门的次数,减少人员走动。患有呼吸道感染、疖肿或手部破溃的医务人员不得参与手术和进入手术室,室内严禁大声喧哗、打喷嚏等,保持室内肃静、整洁,参加手术者要认真按外科刷手程序刷手,每月对手术人员的手进行微生物监测,严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。院内感染工作计划2医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合三级医院的评审。今年计划从以下几方面开展工作:一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,院感办将按照医院工作目标完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。3、进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。二、严格监测和监督工作1、医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。2、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。三、加强重点部门的医院感染管理1、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。2、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。3、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。四、加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理