实习生技能考核一般项目主诉起病情况与患病时间主要症状的特点病因与诱因A病史采集病情的发展与演变（10min15分）伴随症状诊治经过病情中一般情况既往史系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史1.测血压2.眼球运动、调节反射、辐辏反射、对光反射3.浅表淋巴结触诊、颈部（甲状腺、气管）触诊4.胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感5.心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感（抽考其中任意一题）6.腹部紧张度、压痛、反跳痛、肝脾触诊及测量方法4min、10分7.移动性浊音、腹部包块、液波震颤、振水音B体格检查8.肺界叩诊、肺底移动度9.心界叩诊及锁骨中线测量10.肝浊音界叩诊11.深反射（跟腱、肱二头肌、膝反射）浅反射（腹壁反射）12.脑膜刺激征：劲项强直、kernig征、Brudzinski征13.锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、chaddock征）14.胸部听诊方法、正常、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音：15.心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）（抽考其中任意一题）4min10分16.外科无菌术操作（刷手、穿衣、戴手套、消毒及铺巾）C基本技能17.外科基本手术操作（切开、止血、缝合、打结、剪线）操作18.心脏按压及腹腔穿刺术（抽考其中任意一题）8min16分19.X线（1.主要病变特点（2.诊断D辅助检查20.心电图（1.主要病变特点（2.诊断（抽考其中任意一题）4min10分21.化验单（1.结果分析（2.临床意义E.病例分析1.根据病人主诉应考虑哪些系统的哪些疾病2.应重点询问哪些病史3.根据所获得的病史应重点做哪些体检，应注意可能出现哪些阳性体征4.根据以上资料应作哪些实验室检查20min18分5.根据病史、体检、仪器及实验室检查作出诊断及鉴别诊断6.写出诊治原则、医嘱处方格式正确、用药合理、药名、剂型、剂量、用法得当3min6分病历书写1内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清晰、无错别字2主诉重点突出，简明扼要3现病史清晰明确，逻辑性强，内容全面4体格检查部分书写系统、全面、结果准确7min15分专科情况重点突出，阳性体征能反映基本病情5初步诊断基本正确（疑难病除外），主次分明，排列恰当，诊断完整。平均每位考生考试时间40分钟100分