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糖尿病肾病护理查房什么叫糖尿病?诊断标准什么叫糖尿病肾病?遗传因素肾血流动力学异常高血糖症高血压肾单位数量↓糖尿病肾病的临床表现分期病人资料现病史糖尿病肾病的临床表现查体辅助检查生化系列初步诊断患者规律透析后,一般情况尚可,2014、6和2014、8两次眼底出血经治疗后治愈。2015、6、18患者因受凉后发热,体温最高达39℃,伴胸闷,夜间不能平卧入眠,门诊胸片示右侧肺炎,以慢性肾衰竭(尿毒症期)、肺炎收入院,住院后治疗效果不明显,后转上级医院,经治疗后好转,一周后返回本科室继续透析至今。现患者神志清,精神可,自述无不适,血压控制在正常范围。生化检查辅助检查既要保证热量和营养充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质热量:热量供给必须充足,以维持正常生理需要。摄入的热量能否满足人体的需要,其标准是患者体重不高不低,且能长期稳定维持在标准范围内。摄入的热量中,碳水化合物占55%-60%,脂肪占20%-25%,蛋白质占15%-20%。脂肪体内脂肪过多可导致动脉硬化,所以要限制脂肪的摄入。最好选用植物油代替动物脂肪,如橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸,也可以作为能量的来源盐:低盐饮食不仅有利于血压的控制.更有利于早期肾病的控制及减轻水肿症状。每日食盐用量最好控制在5克以内。除此之外.还应少食含钠盐丰富的食.如各种酱腌成菜、虾皮、腐乳、豆制品等饮食疗法药物疗法运动疗法透析疗法透析并发症透析并发症透析并发症透析并发症透析并发症自我监测心理护理安慰病人,鼓励病人讲出心中的感受,必要时留家人陪伴以消除紧张情绪,保持思想乐观,情绪稳定。主动向病人介绍环境及同病室的病友,消除病人的陌生和紧张。耐心向病人解释病情,使病人认识到糖尿病目前不能根本治愈,如果控制不佳可以导致糖尿病肾病,糖尿病肾病应严格按糖尿病饮食进行治疗,还要注意肾功能的变化,大多数糖尿病肾病可以通过治疗得到控制。向病人解释使用胰岛素的好处,通过使用胰岛素可以降低血糖有利于肾病的恢复。低血糖的护理尽快补充糖分,神志清醒者,可给予约含15-20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包,葡萄糖为佳。15分钟后测血糖,如低于3.9mmol/L再给予含15g糖食物一份。病情重,神志不清者,立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml,15分钟后测血糖,如低于3.9mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射,或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后,或血糖升至3.9mmol/L以上,但距下次进餐时间1小时以上者,应进食含淀粉或蛋白质食物,防再度昏迷。用药的护理遵医嘱规律用药督促服药到口的情况宣教药物作用及注意事项评估药物对患者产生的作用Thankyou糖尿病肾病的临床表现分期辅助检查既要保证热量和营养充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白质热量:热量供给必须充足,以维持正常生理需要。摄入的热量能否满足人体的需要,其标准是患者体重不高不低,且能长期稳定维持在标准范围内。摄入的热量中,碳水化合物占55%-60%,脂肪占20%-25%,蛋白质占15%-20%。透析并发症心理护理安慰病人,鼓励病人讲出心中的感受,必要时留家人陪伴以消除紧张情绪,保持思想乐观,情绪稳定。主动向病人介绍环境及同病室的病友,消除病人的陌生和紧张。耐心向病人解释病情,使病人认识到糖尿病目前不能根本治愈,如果控制不佳可以导致糖尿病肾病,糖尿病肾病应严格按糖尿病饮食进行治疗,还要注意肾功能的变化,大多数糖尿病肾病可以通过治疗得到控制。向病人解释使用胰岛素的好处,通过使用胰岛素可以降低血糖有利于肾病的恢复。低血糖的护理尽快补充糖分,神志清醒者,可给予约含15-20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包,葡萄糖为佳。15分钟后测血糖,如低于3.9mmol/L再给予含15g糖食物一份。病情重,神志不清者,立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml,15分钟后测血糖,如低于3.9mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射,或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后,或血糖升至3.9mmol/L以上,但距下次进餐时间1小时以上者,应进食含淀粉或蛋白质食物,防再度昏迷。