实验室内高浓度痘病毒针头刺伤手指手指严重损伤20年前接种过疫苗，但滴度只高与对照2倍经实验室职业暴露感染HIV案列分析（举例）常见问题生物安全防护三原则个人防护装备(PersonalProtectiveEquipment,PPE)个人防护装备个人防护装备个人防护装置选择原则个人防护装备个体防护的配备原则个体防护的配备原则个体防护的配备原则个体防护的配备原则个体防护的配备原则个体防护的配备原则个体防护的配备原则BSL－4实验室除符合BSL－3的要求外，还应该符合下列条件：在实验室中所有感染性材料的操作时，都必须在III级生物安全柜中进行。如果工作人员穿着整体的由生命维持系统供气的正压工作服，则相关操作可在II级B型生物安全柜中进行。所有工作人员进入BSL－4实验室时都必须换上全套实验室服装，包括内衣、内裤、衬衣或连衫裤、鞋和手套等。所有这些实验室保护服在淋浴和离开实验室前均必须在更衣室内脱下。个体防护的配备原则个体防护的配备原则个体防护的配备原则注意事项（一）眼睛防护装备眼睛防护装备安全眼镜和护目镜佩戴侧面带有护罩的安全眼镜就可以达到防护的目的。当在进行有可能眼睛防护装备建议工作人员在生物安全实验室中工作时不配戴隐型眼镜:1、如果腐蚀性液体溅至眼睛，本能反射会使眼睑夹紧关闭而使取出隐型眼镜更为困难，在眼睛受到损害前要卸下隐型眼镜；2、实验室中水汽能透过塑料隐型眼镜，水汽能渗入镜片的背面并引起广泛的刺激；3、镜片能阻碍眼泪洗去刺激物。如果国家有关规定容许配戴隐型眼镜,则要使用特殊设计的护目镜加以保护。眼睛防护装备如果在佩戴隐型眼镜时由化学水汽接触了眼睛，应该遵循以下几个处理步骤：1、立即卸除隐型眼镜镜片；2、持续冲洗眼睛，至少15到30分钟；3、立刻去医院求诊。眼睛防护装备防护镜的佩戴和卸除方法:眼睛防护装备紧急洗眼：实验室内（BSL-2和BSL-3）应该装备紧急洗眼装置洗眼装置应该安装在工作人员易立刻到达的位置，了解操作方法。保持洗眼水管通畅。。工作人员应该（或在同事的帮助下）在就近的洗眼台用大量缓流清水冲洗眼睛表面至少15到30分钟。使用紧急洗眼装置后必须立即填写事故报告单并立即报告主管领导。眼睛防护装备紧急洗眼（常用装置）眼睛防护装备淋浴装置和应急消毒喷淋装置（二）头面部防护装备头面部防护装备防护面罩头面部防护装备防护帽（三）呼吸防护装备呼吸防护装备特点：在防毒面具中装有一种可更换的过滤器，它可以保护佩戴者免受气体、蒸汽、颗粒和微生物以及气溶胶损害的影响过滤器必须与防毒面具的正确类型相配套。为了达到理想的防护效果，每一个防毒面具都应与操作者的面部相吻合。应安排工作场所监控、医学评估和对呼吸器使用者的监督，以确保其始终正确使用该类装备。应对呼吸器作个体适应性测试。也称头盔正压式呼吸防护系统，除对呼吸系统防护外，还可提供眼睛、面部和头部防护。1)正压式呼吸防护系统包括：普通头盔、安全帽头盔（可配肩罩）双管供气式呼吸防护系统包括：前置式、背置式、全面具、半面具2)电动式呼吸防护系统：电动式送风过滤系统、电动式送风防尘系统电动式呼吸防护系统可提供高等级安全防护，集多种防护为一体，电动送风无呼吸阻力，无压缩空气管限制活动空间。呼吸防护装备常用类型：卸下口罩时：首先提起面具下方橡皮筋（松紧带）越过头部，然后提起面具上方橡皮筋（松紧带）使面具脱离面部，使用完毕后应先消毒再丢弃。正压面罩的装配要点：瀑布式气流为呼吸区域提供稳定的气流:空气从呼吸管进入头罩前部，经头罩底部流出。肩罩内颈箍及正压式气流防止污染空气进入头罩。颈箍方便头罩佩带与脱卸。内衬和外肩罩可提供双重保护，可防止污染物渗入或溅入。将内衬塞入工作服内，使多余的空气导入工作服。应调节头箍以保证头罩佩带稳固，使头罩跟随头部转动,活动自如。外置搭扣应负载视窗顶部，使头箍与安全帽连接好。（三）手部防护装备手套的选择：生物安全实验室一般使用乳胶橡胶或聚腈类或聚氯乙烯手套用于对强酸、强碱、有机溶剂和生物危害物质的防护手套的检查：在使用手套前应该检查手套是否退色、穿孔（漏损）或有裂缝。可以通过充气试验，将其浸入水中观察是否有汽泡来检查手套的质量手套的使用：a）一般情况下，佩戴一副手套即可（BSL-1实验室），b）若在生物安全柜中操作感染性物质时（BSL-2和BSL-3实验室）应该佩戴两副手套。c）在操作过程中，外层手套被污染，立即用消毒剂喷洒手套并脱下后丢弃在生物安全柜中的高压灭菌袋中并立即戴上新手套继续实验。d）戴好手套后应完全遮住手及腕部，如必要可覆盖实验服袖e)工作