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乳腺X线报告的规范乳腺影像报告和数据系统BreastImagingReportingandDataSystemBI-RADS第四版规范X线报告的质量保证规范乳腺影像描述便于结果的监控摄影前准备触诊标准规范的投照体位大家有疑问的,可以询问和交流肿块(Masses)圆形卵圆形分叶形不规则形边缘高密度等密度低密度含脂肪密度(乳腺癌不含脂肪密度)4.大小1.部位—乳腺内或皮肤上2.大小--0.5mm1mm3.数量--5/cm34.*形态:典型良性钙化(良性钙化常比恶性钙化大,呈较粗糙的钙化或边缘清晰的圆形钙化不定性钙化(可疑钙化)、高度恶性可能(恶性钙化常较小,需要放大来帮助显示)5.钙化分布典型良性钙化有以下10种典型表现:典型良性钙化不定性钙化包括不定形模糊钙化和粗糙不均质钙化两种不定形模糊钙化:形态上常小而模糊无典型特征,弥漫性分布常为良性表现,而簇状分布、区域性分布、线样和段样分布需提请临床活检。粗糙不均质钙化:多大于0.5mm,形态不规则可能为恶性改变,也可出现在良性的纤维化、纤维腺瘤和外伤后的乳腺中,需结合分布情况考虑。高度恶性可能钙化钙化分布常对提示乳腺病变的病理类型有帮助,包括以下五种分布方式:结构扭曲、紊乱结构扭曲二、特殊征象(4个)非对称性乳腺组织局灶性非对称致密影三、合并征象皮肤收缩乳头收缩腋下淋巴结腋下淋巴结空心实心腋下淋巴结报告系统(包括三个方面))脂肪型少量腺体型多量腺体型致密型病变描述总体印象评估分类--先评估,后分类一、评估是不完全的1级:阴性。无异常发现。3级:可能是良性发现,建议短期随访4级:可疑异常,要考虑活检。这一级包括了一大类需临床干预的病变,此类病变无特征性的乳腺癌形态学改变,但有恶性的可能性,总的恶性率约为30%。再继续分成4A、4B、4C,临床医生和患者可根据其不同的恶性可能性对病变的处理做出最后决定。5级:高度怀疑恶性,临床应采取适当措施(几乎肯定的恶性)关于报告中的主观因素一定要与前片比较--发现病灶关于报告中的主观因素一定要与前片比较--前后比较治疗关于报告中的主观因素良恶性间有重叠--IV级?III级?关于报告中的主观因素特殊投照体位的重要性报告模板一模板二表格式报告模板谢谢爱是什么?一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来,停在枝上,望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道:“你爱这稻谷吗?”“爱。”“为什么?”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷,轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗?”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答:“现在我爱那一湾泉水,我有点渴了。”精灵摘下一片树叶,里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水,准备振翅飞去。“请再回答我一个问题,”精灵伸出指尖,鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗?我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷,去看那朵风信子。”“为什么?它能驱赶你的饥饿?”“不能。”“它能滋润你的干渴?”“不能。”爱是什么?一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来,停在枝上,望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道:“你爱这稻谷吗?”“爱。”“为什么?”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷,轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗?”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答:“现在我爱那一湾泉水,我有点渴了。”精灵摘下一片树叶,里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水,准备振翅飞去。“请再回答我一个问题,”精灵伸出指尖,鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗?我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷,去看那朵风信子。”“为什么?它能驱赶你的饥饿?”“不能。”“它能滋润你的干渴?”“不能。”爱是什么?一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来,停在枝上,望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道:“你爱这稻谷吗?”“爱。”“为什么?”“它驱赶我的饥饿。”鸟儿啄完稻谷,轻轻梳理着光润的羽毛。“现在你爱这稻谷吗?”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答:“现在我爱那一湾泉水,我有点渴了。”精灵摘下一片树叶,里面盛了一汪泉水。鸟儿喝完泉水,准备振翅飞去。“请再回答我一个问题,”精灵伸出指尖,鸟儿停在上面。“你要去做什么更重要的事吗?我这里又稻谷也有泉水。”“我要去那片开着风信子的山谷,去看那朵风信子。”“为什么?它能驱赶你的饥饿?”“不能。”“它能滋润你的干渴?”“不能。”爱是什么?一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。风儿若有若无。一只鸟儿飞过来,停在枝上,望着远处将要成熟的稻田。精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道:“你爱这稻谷吗?”“爱。”“为什么?”“它驱赶我的饥饿