1一.前言2.精神疾病的个案管理需要哪些内容?（what)①患者的当前精神和身体健康状况；②病史和适应策略；③家庭和公共卫生的支持；④医疗诊断和治疗；⑤风险评估；⑥财政和住宿；⑦权利和社会关系；3.精神疾病的个案管理需要哪些人参与（who)—患者及患者的家庭成员等；—医生、护士、康复治疗师等—社会工作者；社区管理者等；—相关部门等；二.随访技巧(二)提前掌握患者的信息：一般情况：性别、年龄、婚姻情况、家庭经济情况家庭成员情况（主要照料者）？目前病情：诊断、治疗经过、病程、发病次数、暴力；服药情况？工作情况：能力、人际关系、收入等？难言之隐：是否了解到？能否避开？（三）建立友善的关系称呼：适度亲切，如“大伯，早上好”、“强哥，下午好”等；自我介绍：表明身份、来意，使对方知道我们是善意的。关心对方：“你好吗”、“吃饭没？”、“身体好吗？”、“有什么不舒服？”（四）建立良好的交流氛围平等：友好：关心：（五）言语沟通拉家常式、亲切；切忌高高在上；我们是与他（她）们同一阵线；（六）非言语沟通距离：安全距离；眼神：注视交流；姿势：自然放松；倾听：聆听感受；表情：和蔼可亲；接触：主动握手。（七）特殊情况处理：1.拒访应对：对患者有帮助有好处；随访是国家、社区规定的、所有居民我们都随访。可以约定电话随访，或其他随访方式，约定更改随访时间。2.隐私保密；（相当重要、法律责任）3.危险行为应对（安全性）逃离路线；转诊；医院；上报；派出所；社区；医院；增加随访次数。三.掌握精神疾病的一些知识。（一）早预防、早发现、早治疗（二）复发的早期症状有哪些？（三）发现这些症状该怎么办？微小的诱因产生“蝴蝶效应”五.康复训练卢世臣，等．中围实用护理杂志，2004;20(2):46．康复或功能训练能显著降低病情复发和再次住院康复或功能训练需要医院和家庭、社区共同参与（二）康复或功能训练的内容有哪些呢？2.家庭生活技能训练3.适当的体育锻炼和娱乐活动4.社会交往技能训练5.帮助患者建立正确的心理状态（三）康复或功能训练需要循序渐进康复或功能训练能使您或您的家人早日康复，提高生活质量六.心理支持我们都是团队的一份子，只有互相配合，才能把工作做好。一.前言（三）建立友善的关系称呼：适度亲切，如“大伯，早上好”、“强哥，下午好”等；自我介绍：表明身份、来意，使对方知道我们是善意的。关心对方：“你好吗”、“吃饭没？”、“身体好吗？”、“有什么不舒服？”（五）言语沟通拉家常式、亲切；切忌高高在上；我们是与他（她）们同一阵线；（六）非言语沟通距离：安全距离；眼神：注视交流；姿势：自然放松；倾听：聆听感受；表情：和蔼可亲；接触：主动握手。（七）特殊情况处理：1.拒访应对：对患者有帮助有好处；随访是国家、社区规定的、所有居民我们都随访。可以约定电话随访，或其他随访方式，约定更改随访时间。2.隐私保密；（相当重要、法律责任）3.危险行为应对（安全性）逃离路线；转诊；医院；上报；派出所；社区；医院；增加随访次数。康复或功能训练需要医院和家庭、社区共同参与3.适当的体育锻炼和娱乐活动