手术室消毒隔离制度15篇手术室消毒隔离制度11、认真执行消毒隔离制度,按规定路线进入手术室.进更衣室前先换拖鞋,然后更衣、戴口罩、帽子.2、严格划分三个区：非限制区（污染区）、半限制区（清洁区）、限制区（无菌区）.3、手术间物品摆放整齐,清洁无灰尘,无血迹,私人物品及书报一律不准带入手术间,严禁在手术间内做敷料打包.4、认真执行消毒规范,按规定规格打包,下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm_30cm_25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm_30cm_50cm.各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带,进行化学监测（胶带长度按要求）.敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg.5、灭菌包应储存在无菌物品柜内,有效期为1周,过期应重新消毒,布类敷料包皮无残缺破损及缝补,不潮湿.6、医务人员使用无菌物品和器械时,应检查外包装的完整性及灭菌日期.无菌包打开后虽未使用,视为污染,必须重新灭菌.7、手术过程中,工作人员严格无菌操作,静脉输液做到一人一针一管一带.麻醉物品应当一用一消毒,一次性医疗器械、器具不得重复使用.8、严格执行器械洗消流程,手术器具及物品应先祛污染,酶洗、冲洗、再消毒灭菌,有关节、缝隙、齿槽的器械,应尽量张开或拆开,确保器械的洁净度,以保证清洗效果和灭菌质量；对腔镜的清洗消毒、灭菌做好记录.9、手术间每日定时进行紫外线空气消毒,消毒时间为45分钟,每日2次,每周紫外线灯管用95%的酒精棉球擦拭一次,每月对紫外线灯管监测一次；每月做空培一次,洁净手术室空气培养按级别分为百级13点、千级9点、万级7点、十万级5点式,暴露时间为30分钟.10、每日对使用中的消毒液浓度进行监测,并能熟练掌握配制方法.11、手术室手术间严格卫生、消毒制度.每日手术前和手术后进行湿式擦拭清洁消毒,墙体表面擦拭高度为2—2、5m,未经清洁消毒的手术间不得连续使用.每周1次彻底卫生清扫,使用的扫帚、拖把严格按区分开.12、手术室设立隔离手术间,专用于急诊、传染病和感染病人手术；传染病人或隔离病人的手术通知单上,应注明“急诊”、“某种感染”或“某种化验结果异常”情况；严格隔离管理,术后器械及物品按洗消流程执行,再进行高压灭菌.13、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层密闭封装,袋外粘贴标识,集中回收处置.可重复使用的污染器械、器具和物品,应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照清洗消毒流程进行处理,压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃,30min,或121℃,60min.14、气性坏疽污染的处理流程应符合消毒技术规范的规定和要求.应先采用含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L～2OOOmg/L浸泡30min～45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5OOOmg/L～10000mg/L浸泡至少60min后,再按照清洗消毒流程进行处理.15、接送病人的平车每周消毒或专人专用套；室内车、室外车分别使用；隔离病人应专车专用,用后严格消毒.16、术后污敷料定点放置,按规定处理.手术废弃物置于黄色塑料袋,封闭运送指定地点.医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后,方可离开手术室.17、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间；对连台手术应做好连台之间的消毒工作,保证消毒时间和消毒效果.18、严格执行灭菌效果监测标准,消毒锅灭菌包内外进行化学指示物监测,每周做生物监测,有记录.19、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员,应当限制进入手术室工作.20、洁净手术间的净化空调系统应当在手术前30分钟开启,手术结束后30分钟关闭,回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁一次,对新风入口过滤网,1周左右清扫一次,检查网眼是否堵塞.手术室消毒隔离制度2入室人员的管理(1)凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋,不准带私人用物进入工作区.(2)入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩.(3)工作人员每年一次体检,按规定注射乙肝疫苗,患有传染病者不得入室工作.(4)手术病人入室前,必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套.(5)进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区.(6)工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋.参观制度(1)非本室人员及非手术人员未经许可不得入内.(2)进修、实习人员必须遵照上述规定执行,实习人员须由带教老师带领,不得单独进入手术室.(3)参观人员须经医教科或护理部同意后,更换衣、帽裤、鞋、戴口罩,并在指定区域活动,不得任意穿行.(4)除每日必须做好清洁卫生外,每周固定一日为卫生日,彻底清洁消毒手术室.(5)专用拖鞋每日用消毒液浸泡后,清洗晾干备用,鞋柜用消毒液擦试,每日一次.手术室消毒隔离制度3在执行手术室消隔离