月经不调1月经不调是指以月经周期异常为主症的月经病，临床以月经先期或月经后期或月经先后无定期，常伴有经量、经质、经色的异常为特征，是妇科常见病证之一。西医学的排卵型功能失调性子宫出血、生殖器炎症或肿瘤引起的阴道异常出血等疾病可参照本节。2月经先期又称“经早”或“经期超前”，其主要发病机理是气虚不固或热扰冲任，气虚则统摄无权，冲任失固，血热则流行散溢，以致月经提前而至；月经后期又称“经迟”或“经期错后”发病机理有实有虚，实者或因寒凝血瘀，冲任不畅，或因气郁血滞，冲任受阻，致使经期延后。虚者或因营血亏损，或因阳气虚衰，以致血源不足，血海不能按时满溢；月经先后无定期又称“经乱”或“经水先后无定期”，主要病机是冲任气血不调，血海蓄溢失常，多由肝气郁滞或肾气虚衰所致。本病与肾、肝、脾三脏及冲、任二脉有密切关系。肾气充盈，肝脾调和，冲任脉盛，则经血按时而下。3临床表现辨1.气虚：经期提前，色淡质稀，神疲肢倦，小腹空坠，纳少便溏，舌质淡、苔薄白，脉细弱。2.血虚：经期错后，量少，色淡质稀，小腹隐痛，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄舌质淡红、苔薄少，脉细弱。3.肾虚：经期或前或后，量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰骶痠痛，舌质淡，苔薄，脉沉细。4.气郁：经期或前或后，量或多或少，色紫红，有血块，经行不畅，或胸胁、乳房及少腹胀痛，喜太息，苔薄白或薄黄，脉弦。5.血热：经期提前，量多，色深红或紫红，经质粘稠，心胸烦热，面赤口干，大便干，舌质红、苔黄，脉滑数者为实热证；经期提前，月经量少，色红质粘，潮热盗汗，手足心热，腰膝痠软，舌质淡红、苔薄少，脉细弱者为虚热证。6.血寒：经期错后，量少，色黯红，有血块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，苔白，脉沉紧。基治则加减4皮肤针耳针耳穴贴敷5按语2.治疗注意时机则有助于提高疗效。一般多在经前5～7天开始治疗，针至下次月经来潮前，行经期间停针。3.注意生活调养和经期卫生，如精神舒畅、调节寒温、适当休息、忌食生冷和辛辣食物等。再见2基加减皮肤针耳穴贴敷5