南京市建筑（市政）工程深基坑工程设计变更审查委托书原审查编号：项目名称项目地址项目所在行政区域建设单位法定代表人联系人及联系方式勘察单位主体设计单位基坑支护设计单位安全等级基坑面积支护结构型式基坑深度地下水控制方法申请变更内容委托单位(盖章)报审提交材料名称1、设计变更委托书□页2、设计变更文件□页3、计算书□页4、工程立项审批文件（复印件）一份□页5、深基坑工程施工图审查合格证复印件□页6、其他资料及说明（向下填写）□页受理意见受理人签字：年月日备注注：变更委托书一式二份，建设单位、审查机构各一份。委托人：日期：有关事项说明一、本委托书一式二份，审查部门一份、委托单位一份。二、正文部分由建设单位填写，附表由设计单位填写。三、填表内容应真实、准确、具体，一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。四、自收到审查意见书后，建设单位应督促勘察、设计单位在一周内完成审查意见回复，最长不得超过2个月，如超过2个月仍未回复的【包括历次回复间隔超过2个月的】，将视为审查终止，我中心不再保留该项目所有审查资料。五、技术性审查工作结束后，建设单位应在3个月内到我中心办理相关手续，逾期未办理的，我中心不承担相关责任和保存图纸【含勘察文件】的义务。六、若修改内容涉及各专业图纸且有重大变更的，则应按要求重新申报施工图审查。七、建设单位应当妥善保存审查资料，包括：审查意见书、回复意见书【含变更通知单】、合格盖章图纸、施工图审查合格证、抗震审查合格证、变更审查核准单，以上资料如遗失无法补办。八、收费依据：宁价房[2008]292号、宁价[2010]10号、宁财综字[2010]2号文收款单位：南京市建设工程施工图设计审查管理中心帐号：07797251082537710001开户行：招商银行城西支行