替加环素介绍.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:19 大小:1.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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替加环素介绍文献来源甘氨酰环素就是四环素类抗生素(米诺环素)得半合成衍生物,该类药物在D环得第9位置上连接了一个甘氨酰氨基此种修饰既可维持四环素类得抗菌作用,又能对抗四环素类药物得耐药性机制化学结构式特点:有效对抗四环素类两大耐药机制独特作用机制,有效抑制细菌蛋白质得合成替加环素肝肾安全性好大家有疑问的,可以询问和交流药代动力学特性—分布替加环素在体内分布广泛,组织穿透能力极强,广泛分布于肺、胆囊、结肠、骨等组织,其中在肺泡细胞、胆囊、肺组织得分布浓度达到血浆浓度得78倍、38倍和8、6倍,这为替加环素用于临床治疗腹腔感染和肺炎提供了理论基础药代动力学特性—抗生素后效应(PAE)替加环素得目标治疗G+:替加环素应作为多药耐药金黄色葡萄球菌感染得推荐药物,包括对糖肽类中介得葡萄球菌。许多研究表明:替加环素就是对肠球菌属最有效得抗生素,且不论其对万古霉素敏感或耐药与否。G-:替加环素对肠杆菌科细菌具有高度活性,不论其就是否产ESBL。对奇异变形菌和吲哚阳性变形菌活性低,铜绿假单胞菌对其天然耐药。对其她非发酵阴性菌具有较好抗菌作用,包括乙酸钙不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌。以及流感嗜血杆菌、粘膜炎莫拉菌、单核细胞增生李斯特菌、多杀巴斯德菌、宋内志贺菌和脑膜炎奈瑟球菌。厌氧菌:替加环素对绝大部分拟杆菌属,包括卵形拟杆菌、普通拟杆菌、多形拟杆菌、单形拟杆菌、迪氏拟杆菌和脆弱拟杆菌高度敏感。对消化链球菌属具有高度得抗菌活性。对各种接受测试得产气荚膜梭菌、艰难梭菌、双路普雷沃尔菌、疮疱丙酸杆菌和具核梭杆菌等均非常敏感。研究显示替加环素对艰难梭菌活性最好,甚至超过甲硝唑。非典型病原体:对肺炎支原体活性强于米诺环素或四环素,但对解脲支原体活性弱于米诺环素、四环素。对肺炎衣原体、沙眼衣原体、沙眼支原体活性强大。广谱覆盖G+菌、G-菌、厌氧菌和非典型病原体细菌对G-菌得抗菌活性强对G+菌得抗菌活性强替加环素为多耐药菌得感染带来得变化