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顽固性腹水定义腹水病因鉴别诊断SAAG>1.1g/dl时腹水与门脉高压有关SAAG<1.1g/dl时无门脉高压且限盐利尿治疗疗效差顽固性腹水的合并症治疗治疗方法绝对卧床休息良好营养及禁酒、低钠饮食胰高糖素和胰岛素胰高糖素和胰岛素的用法补充白蛋白和支链氨基酸扩容加利尿利尿剂作用于襻或远端肾小管的利尿剂作用于远曲小管的利尿剂作用于远曲小管的利尿剂利尿剂的选择利尿剂的选择顽固性腹水进行LVP的疗效腹腔穿刺放腹水是否增加腹腔感染危险?结论LVP疗法常见并发症腹水回输PVSTIPS肝移植SAAG>1.1g/dl时腹水与门脉高压有关顽固性腹水的合并症扩容加利尿作用于远曲小管的利尿剂结论肝移植