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乳糜性腹水入院后辅助检查诊断1.原发性淋巴管疾病:2.继发性淋巴管疾病发生机制临床表现诊断3.实验室检查:治疗Lentz等15l报道Mayo临床中心对207例妇科恶性肿瘤患者行腹腔放疗.3%并发乳糜性腹水,临床上乳糜性腹水多发生于放疗后平均12个月。由于国内还没有不含脂肪的成品肠内营养制剂,禁食可保持胃肠道充分休息。④抗菌素的应用必要的抗感染治疗是必需的。腔外压迫阻塞包括恶性肿瘤(肝癌、胃癌、胰腺癌、原发性脾脏恶性肿瘤等)、肝硬化、足月妊娠(双胎)、胸主动脉瘤、锁骨下静脉血栓形成、结节病等。脂蛋白电泳可见宽而厚的乳糜微粒带;腹水中甘油三酯增加可形成乳糜腹水。国外的临床观察显示其大约占住院病例的两万分之一。早期活动,以促进术后恢复,防止粘连性肠梗阻。常见淋巴系统某处闭锁或狭窄、肠系膜淋巴干或乳糜池裂隙、肠淋巴管扩张等。行胸部和腹部手术的患者可发生急性乳糜性腹水,患者体重增加。③行胰头、十二指肠降部、右肾区域的手术时.在右肾动脉下方常有较大的淋巴管存在,应注意防止伤及。目前仍没有特殊的预防方法,但对手术引起的乳糜性腹水.应注意①行腹腔淋巴结、肠系膜根部和肠系膜上淋巴结清扫时,应注意结扎其远端(深部)的淋巴输出管。腹水中甘油三酯增加可形成乳糜腹水。腔外压迫阻塞包括恶性肿瘤(肝癌、胃癌、胰腺癌、原发性脾脏恶性肿瘤等)、肝硬化、足月妊娠(双胎)、胸主动脉瘤、锁骨下静脉血栓形成、结节病等。从而减轻营养不良的发生,甚至可改善营养状态。病史包括体质量的增减、恶性肿瘤症状和家族史、最近的外科手术史、旅行史、腹部外伤史、原有肝肾疾病史以及一般症状,包括食欲减退、衰弱、不适等。乳糜性腹水的预防②阻塞性因素:某种原因使胸导管、腹腔淋巴管及其分支受压、阻塞而引发。复查血常规:血常规:白细胞11.营养不良,病程迁延数周至数月。8umol/L,白蛋白31.在儿童中最为多见。早期活动,以促进术后恢复,防止粘连性肠梗阻。肠外营养通过静脉途径而非胃肠道提供人体每天的必需营养。对任何有腹水的患者,应仔细询问病史并行全面体检。⑤静脉输入晶胶体液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。5umol/L,直接胆红素4.以低脂+中链三酰甘油饮食(3周)或TPN(4—6周)为主,如无效,考虑手术治疗。从而减轻营养不良的发生,甚至可改善营养状态。腹水中甘油三酯增加可形成乳糜腹水。42ug/L,CA_19-9>1000U/mL。腹部穿刺是诊断和处理腹水患者最重要的手段,典型的乳糜性腹水呈浑浊样外观。谢谢观看!感谢观看