洗手护士职责1.术前按围手术访视常规做好病人心理护理，了解手术体位、手术方法、步骤及所需要的特殊器械。2.检查手术所使用一切物品是否齐全，检查物品有效期及完整性。3.术前按常规清洁手术室，更换手术室内固定的消毒缸，红笔注明名称、开启日期、时间并签名。4.按核对制度正确核对病人及带药情况并做好登记。5.提前20分钟洗手，检查包内灭菌指示卡，与辅助护士共同清点所有物品的数量及完整性，充分做好术前准备。6.术中严格执行无菌操作及无瘤技术，按常规使用电刀。7.手术进程中，随时注意器械物品的完整性、清洁度及功能状态，发现问题及时更换；提醒操作者正确、安全使用精密器械。8.负责保管术中的游离组织、自体骨、异体骨等，不得遗失或污染，需做病理检查的标本及时交于辅助护士保存，术中冰冻、术后标本按常规处理。9.术中各类植入物按常规操作。10.术后器械及专科物品按器械清洗常规清洗、处理，精密器械两人核对签名。11.手术结束后，协助辅助护士做好手术病人各种引流管的固定和基础护理工作。辅助护士职责1.术前按围手术访视常规做好病人心理护理，了解手术体位、手术方法、步骤及所需要的特殊器械。2.术前检查无菌包的有效期，确保室内各类物品、仪器处于备用状态，调节室内温湿度，做好环境准备。3.按核对制度正确核对病人。若为青霉素（+），在麻醉记录单术后医嘱处盖青霉素（+）章。4.做好病人心理护理，加强术前、术中、术后的保暖及安全工作。5.与病人及主刀医生再次核对手术部位，按手术体位放置的原则正确放置手术体位，督促术者准时开始手术。6.与洗手护士按清点常规清点器械、敷料，正确、准确书写各类护理文件。7.随时保持手术室内环境整洁、安静、有序，督促所有进入手术室的人员严格遵守无菌操作原则、消毒隔离制度及参观制度。8.按输血、用药常规正确输血、用药。9.术中使用电刀、植入物植入或取出及所取标本，均按常规操作。10.手术中若需作B超、造影等特殊检查时，提前通知放射科与B超室医生。11.任何手术，辅助护士均不得擅离岗位，发生特殊情况，应及时向护士长或夜班第四班护士报告；凡属抢救或疑难手术，辅助护士有责任及时呼叫上级医生及相关科室。12.准确填写手术费用清单，抢救病人时必须留下物品外包装，以便准确记录及收费。13.做好病人的术后基础护理、导管护理等，将病人护送至复苏室，并与复苏室工作人员做好交接班，并负责至出手术室。交班内容：（1）病人的引流管、带回病区的各类物品（2）术后需转病区及床位的病人，将新的病区及床位交班14.直接送回病房的手术病人，将病人护送至电梯口，电话通知病房及家属休息室。15.根据季节及天气变化，合理安排院内救护车将非6舍的手术病人安全送回所在病区。16.术后，及时在柜台手术程序单上注明病人去向。17.手术结束后，按房间平面图整理手术室；污染手术按污染手术常规处理；手术室彻底清洁后再次巡视手术房间。18.取用接台手术无菌包时，必须将楼层、房间号及病人所在病区、床号、姓名、手术名称通知中心供应室。手术病人核对制度+手术病人核对制度+流程1．术前（1）查环境：一切物品处于备用状态。（2）查核病历牌：包括病史、各类化验、检查报告、术前谈话签字等，将病历首页、手术医嘱与柜台手术程序单核对，核对病房对带入核对病房对带入手术室的所有物品（药物、影像资料、病历等），准确无误后在手术手术室的所有物品（药物、影像资料、病历等）准确无误后在手术，护理记录单（术前）签名栏处签名。护理记录单（术前）签名栏处签名。（3）查病人：包括病人的姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型、术前用药、手表带、病人的备皮情况，有无感染症状，有无首饰、活动性假牙等；实施“暂停”程序：麻醉前，手术者、麻实施“暂停”程序：麻醉前手术者、实施醉师、手术室护士再次共同确认手术信息并签名。醉师、手术室护士再次共同确认手术信息并签名。信息并签名2．术中（1）术前、关胸腹腔前、后分别查核器械、缝针、纱布数并记录签名。（2）术中给药、输血按给药、输血常规。（3）病理标本按标本管理制度常规。（4）植入物按植入物常规。（5）添加物品按手术室清点制度常规。3．术后（1）检查病人皮肤的完整性，在手术护理记录单（术中）其它栏处登记带回病房的物品（药物、影像资料、病历等）。（2）直接送回病房，通知所在的病区及家属。（3）送往苏醒室，与麻醉师详细交班。标本管理制度1.由洗手护士或辅助护士共同负责保管手术中取下的组织。2.病理切片应做到四查、四对（四查：查标本固定液，查标本，查瓶盖，查标签。四对：对姓名、对床号、对住院号、对标本名称）二人签名。3.凡有二个以上标本者，要在术中护理记录单上写明标本名称、数量，并请手术医生签名。4.若无洗手护士，则由辅助护士与其他护士核对、签名并登记。5.送术中冰