泌尿系超声PPT学习教案.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPTX 页数:41 大小:3.1MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学肾输尿管膀胱(pángguāng)前列腺一、肾正常(zhèngcháng)肾脏超声表现肾脏(shènzàng)常见病的超声表现(一)肾积水病理:肾积水是指因尿路梗阻而引起的肾盂和/或肾盏扩张。临床表现(biǎoxiàn):慢性肾积水多表现(biǎoxiàn)为患侧腰部胀痛,急性肾积水常表现(biǎoxiàn)为患侧腰部或下腹部剧烈绞痛伴血尿。超声表现肾窦光点分离,为大小及形态不一的无回声(huíshēng)占据彩色多普勒显像:无回声(huíshēng)内不能探及血流信号重度积水时常有肾脏增大,肾实质变薄,可伴同侧输尿管积水肾积水的声像图分型:1.轻度肾积水肾外形和肾实质无明显(míngxiǎn)改变,仅见肾窦轻度分离,其间呈现窄带状或类圆形无回声区,前后径为2-3cm2.中度(zhōnɡdù)肾积水3.重度肾积水临床(línchuánɡ)表现:肾结石临床(línchuánɡ)上多无症状,结石较多或伴肾积水时可有患侧腰部胀痛超声表现:1、肾窦区内一枚或多枚大小不等的强回声团,其后伴有声影2、可伴局限性肾积水/肾占位性病变(bìngbiàn)(三)肾囊肿超声表现(biǎoxiàn)(四)多囊肾双肾明显增大外形不规则,可呈分叶状,肾正常结构消失,不能区分实质与窦区满肾均为大小不等的薄壁无回声(huíshēng)占据,呈蜂窝状或网络状(五)肾错构瘤(血管(xuèguǎn)平滑肌脂肪瘤)超声表现(biǎoxiàn)病理:起源于肾实质,有假包膜,呈分叶状,常侵入(qīnrù)肾静脉形成癌栓,也可直接向周围组织侵润。临床表现:1、间歇性无痛性肉眼血尿2、腹部包块3、腰痛肾实质内异常回声,可向肾外突起或挤压肾窦圆形、椭圆形或分叶状,球体感明显以低回声多见,欠均质,大者中心部可出现不规则无回声较大肿瘤内部血流信号不丰富(fēngfù),多表现为星点状,小者相对较丰富(fēngfù)可有肾静脉、下腔静脉癌栓、肾门淋巴结肿大等表现/二、输尿管正常(zhèngcháng)解剖及声像图输尿管输尿管三个狭窄(xiázhǎi)输尿管常见病超声表现(biǎoxiàn)--输尿管结石扩张(kuòzhāng)的输尿管腔内强回声团,其后伴有声影结石近段输尿管扩张(kuòzhāng)多伴同侧肾积水/膀胱(pángguāng)解剖慨要膀胱(pángguāng)正常声像图(一)膀胱(pángguāng)结石声像图:膀胱内可见单个或多个强回声,后伴声影改变体位(tǐwèi)可见结石向重力方向移动(“滚石征”)多不伴肾及输尿管积水(二)膀胱(pángguāng)肿瘤声像图表现1.膀胱壁上异常回声,形态多样,呈乳头状或菜花状,瘤蒂处膀胱壁连续性中断2.肿瘤内部血流信号丰富,可见动脉样血流频谱3.经直肠腔内超声检查可观察肿块向周围结构(jiégòu)的侵润情况/前列腺解剖(jiěpōu)概要前列腺正常(zhèngcháng)声像图前列腺常见病超声表现(biǎoxiàn)(一)前列腺增生(二)前列腺癌谢谢(xièxie)!