会计学腹股沟区InguinalRegion二、腹股沟区的范围(fànwéi)/三、腹股沟区腹壁的层次(céngcì)浅筋膜内有腹壁浅动、静脉腹前壁下半部有两条较大的浅动脉(dòngmài)：腹壁浅动脉(dòngmài)superficialepigastricartery起自股动脉(dòngmài)，越过腹股沟韧带中、内1／3交界处走向脐部，浅动脉(dòngmài)的外侧，尚有起自股动脉(dòngmài)走向髂棘的旋髂浅动脉(dòngmài)superficialiliaccircumflexartery为宽阔扁肌，位于腹前外侧部的浅层，起始部呈锯齿状，起自下位8个肋骨的外面，肌束由外上斜向前下方，后部肌束向下止于髂棘前部，上中部肌束向内移行(yíxínɡ)于腱膜，经腹直肌的前面，并参与构成腹直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间，称为腹股沟韧带inguinallig.。/起自第12胸神经及第l腰神经前支，在腹内斜肌和腹横肌之间，行于髂前上棘内上方约2.5cm处通过(tōngguò)腹内斜肌，向内下方达腹外斜肌腱膜的深面，在浅环上方约2.5cm处穿过腹外斜肌腱膜，前皮支常经浅环的内侧脚上方穿出分布到耻骨上方的皮肤。/腹股沟韧带(rèndài)的内侧端有一小束腱纤维向下后方止于耻骨梳，为腔隙韧带(rèndài)(陷窝韧带(rèndài))lacunarlig.。在耻骨结节外上方，腱膜形成近乎三角形的裂孔，为腹股沟管浅(皮下)环superficialinguinalring。腹股沟管深(腹)环deepinguinalring在腹股韧带(rèndài)中点上方约1.5cm处，为腹横筋膜向外的突口。腹内斜肌的最下部发出一些细散的肌束，向下(xiànɡxià)包绕精索和睾丸，称为提睾肌cremaster，收缩时可上提睾丸。在腹外斜肌深面。起始于胸腰筋膜、髂棘和腹股沟韧带的外侧l/2或l/3，肌束呈扇形，即后部肌束几乎垂直上升止于下位3个肋骨，大部分肌束向前上方以不同斜度放散而变成腱膜，在腹直肌外侧缘分为前后两层包裹腹直肌，参与构成腹直肌鞘的前、后两层，在腹正中线(zhōngxiàn)终于白线。腹内斜肌的下部肌束行向前下方，作凸向上(xiàngshàng)的弓形，跨过精索后，延为腱膜，再向内侧与腹横肌腱膜会合形成腹股沟镰inguinalfalx或称联合腱conjointtendon，/在腹内斜肌深面，较薄弱。起自下位6个肋软骨的内面、胸腰筋膜、髂棘和腹股沟韧带的外侧l/3，肌束横行向前；延为腱膜，腱膜的上部与腹内斜肌腱膜后层愈合并经腹直肌后方至腹白线，下部则和腹内斜肌腱膜后层一起经腹直肌的前方(qiánfāng)至腹白线，分别构成腹直肌鞘的后层和前层。腹横肌最下部分分别参与提睾肌和腹股沟镰的构成。腹膜(fùmó)下筋膜(腹膜(fùmó)外脂肪)腹壁下动脉(dòngmài)的体表投影/下腹前壁内面观在脐以下腹前壁的壁腹膜形成五条皱襞：位于正中线者(由脐至膀胱尖)为脐正中襞medianumbilicalfold其中有脐正中韧带，是胚胎期脐尿管的遗迹；位于脐正中外侧者为脐内侧襞medialumbilicalfold，内有脐动脉(dòngmài)索，是胚胎期脐动脉(dòngmài)闭锁后的遗迹；最外侧者为脐外侧襞lateralumbilicalfold(腹壁下动脉(dòngmài)襞)，其中有腹壁下血管。在腹股沟韧带上方，脐外侧襞的内、外侧，分别为腹股沟内、外侧窝，是腹前壁的薄弱部位，腹腔的内容物，可由此突出形成腹股沟疝。/为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条(yītiáo)肌和腱之间的裂隙，位于腹前外侧壁的下部。由外上斜贯向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm。管的内口称腹股沟管深(腹)环deepinguinalring，管的外口即腹股沟管浅(皮下)环。管有四个壁，前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带。/男性精索由输精管、输精管动脉、睾丸动脉、蔓状静脉丛、生殖股神经的生殖支、淋巴管及腹膜鞘突的残余部分等组成。精索有3层被膜：1.入腹股沟管内口后－精索内筋膜（腹横筋膜）2.在腹内、外斜肌弓状缘以下－提睾肌3.通过腹股沟管外口时－精索外筋膜（腹外斜肌腱膜）女性子宫圆韧带通常与腹股沟管的管壁(ɡuǎnbì)融合而消失。1、腹外斜肌在此初移行为腱膜；2、腹内斜肌和腹横肌达不到腹股沟韧带内侧半的上方(shànɡfānɡ)；3、男性有精索、女性有子宫园韧带在此通过，形成潜在的肌筋膜裂隙；4、人在站立时腹股沟区所承受的腹内压力最大。直疝三角即腹壁下动脉与腹股沟韧带(rèndài)和腹直肌外缘所围成的三