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会计学介入器材(qìcái)特点分类(fēnlèi)血管穿刺是完成(wánchéng)介入血管造影和介入血管治疗的首要步骤,也是Seldinger技术的必要保证。穿刺针的粗细以G(gauge)表示。号码越大,管径越细18G:内径1.06mm(0.042inch),外径1.2221G:内径0.56mm(0.022inch),外径0.82长度:7-20cm普通穿刺针:单壁穿刺针(非透壁穿刺)、套管穿刺针(透壁穿刺)。桡、肱、腘、足背动脉穿刺:21G,0.018in导丝股动脉穿刺:18~19G,0.015in~0.038in导丝特殊(tèshū)穿刺针:房间隔穿刺针(Brockenbrough穿刺针)、TIPSS专用穿刺针套装等。穿刺针needle穿刺针needle鞘管桡动脉鞘股动脉(dòngmài)鞘长鞘导丝作用(zuòyòng)性能(xìngnéng)导丝分类(fēnlèi)导引钢丝(guidewire,GW)结构:柔软尖端(softtip)连接尖端与轴心杆中间段(solderjoint)近端推送杆段中心钢丝贯穿整个钢丝全长,在远端呈阶梯式或锥形变细中心钢丝的粗细和变细阶段的长短、方式决定(juédìng)了钢丝的支撑力、推送力和柔软度中心钢丝越粗,末段锥形变细越短,导丝支持力、推送行越好,但柔软性差;中心钢丝越细,末段分解变细越长,导丝支撑力、推送力差,但越柔软。0.035导丝0.018导丝0.014导丝各部分的设计(shèjì)决定了它的调节力(torquability/steerability)、通过力(crossability)、头端的柔软性(flexibility)及对后续器械的推送力(pushability),支撑力(support)介入(jièrù)导丝的设计核芯锥体(zhuītǐ)核芯材质(cáizhì)头端设计(shèjì)护套(hùtào)涂层导管(dǎoguǎn)(Catheter)导管(dǎoguǎn)形状与型号一些常用(chánꞬyònꞬ)型号头颈部的介入(jièrù)手术诊断(zhěnduàn)导管尾端标识造影(zàoyǐng)导管造影(zàoyǐng)导管导引(dǎoyǐn)导管Guiding导引(dǎoyǐn)导管Guiding导引(dǎoyǐn)导管Guiding指引导管的重要特征无创伤性头端预塑形的弯曲和结构扭力控制抗折性不透辐射性支撑力和其他(qítā)器材的兼容性French适当(shìdàng)的顺滑/支架(zhījià)stent取栓支架(zhījià)Solitaire支架(zhījià)stent支架(zhījià)分类支架(zhījià)stentY阀套件三联三通(sāntōnꞬ)板/压力泵桡动脉压迫(yāpò)止血器股动脉(dòngmài)压迫止血器股动脉(dòngmài)缝合止血器(不可吸收)股动脉(dòngmài)封堵止血器(可吸收)裸支架(zhījià)平台理想支架的特点灵活性(flexibility):支架传送系统有足够的灵活性来适应血管解剖而不破坏支架的结构;取决于球囊-支架系统能够通过迂曲血管和膨胀的支架能够适应血管壁的能力,和支架的结构材料及传送系统有关跟踪性(trackability):支架和输送系统沿着导引钢丝进入迂曲无病变血管前进的能力;外径、支架僵硬度(stiffness)决定;推送力以及灵活性,配合(pèihé)应用的GCGW也会影响推送力(pushability):力量自近端传送到远端的能力,受输送系统推送杆(hypotube/shaft影响)通过性(crossability):支架通过狭窄血管病变的能力。支架材料各项性能评估基于(jīyú)产品:TAXUS™Liberté™,XienceV™和PROMUS™Element™支架支架(zhījià)的开环和闭环设计设计主要(zhǔyào)分为“opencell”、“closecell”&多构件环状三种//特点(tèdiǎn)内容(nèiróng)总结