心肺复苏技术评分标准及操作流程程分规范项目操作流程及注意事项序值“尊敬的黄主任，尊敬的各位评委，下午好，我是来自于肿瘤医院重症监护病房的覃斯虹，下面由我为大家演示单人复苏技术”操1、仪表端庄，着装整洁2帽、衣、鞋整洁。作2、物品准备：简易呼吸器、手消液、8准备5件物品，（必要时备按压板及垫脚凳）前电筒、氧气管、记录本（必要时备按压假设场景：1、院内有一病人突然倒地(就地抢救)，准板及垫脚凳）2、巡视病房发现躺一床上患者昏迷备用物准备时间2分钟评估现场环境安全10分1、（举手示意，开始计时）判断患者意4甲：位于患者右侧，拍打患者双肩，低头凑近患者识及呼吸：轻拍患者肩部、呼叫患者，耳旁大声呼唤（声音响亮有效，对着左右耳朵各呼确认病人意识丧失；同时判断病人没有唤一遍：“喂，你怎么啦？喂，你醒醒！”），随后呼吸或不能正常呼吸。用大拇指掐压人中2次2、启动急救系统：记录时间、呼救、2甲：确定患者无呼吸及意识后高声呼救：“没有反准备抢救物品应，快来人呐，抢救病人！”（在本科病房叫护士名字），通知医生，看表记录开始抢救的时间（做动作）。乙：听到呼救信号后携带简易呼吸器、手消液、电筒、氧气管、记录本（物品都放置一推车上，必要时备按压板及垫脚凳）上场。操3、摆体位：将病人置于复苏体位（背2甲：使患者去枕仰卧（甲抬头，乙去枕，将枕头放作部垫木板）去床头床挡置床尾；甲给患者侧身，乙垫木板；甲：保持身体流平直，四肢无扭曲，乙：去床头床挡。如为患者倒程地就地抢救可省去这一环节）804、判断颈动脉搏动：时间﹤10秒；右2甲：判断患者颈动脉搏动：食指和中指指尖触及患分手食指和中指并拢，沿病人的气管纵向者气管正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑行至喉结处，在旁开2-3cm处停顿触滑动2-3厘米，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。抬起头摸搏动，松解衣领，暴露胸部，松裤带。沿顺时针方向巡视四肢有无抽动，观察患者面色改变和有无咳嗽反射。（摸颈动脉搏动时数，1001-1002-1003-1004-1005-1006），确认：“患者无心跳，立即按压！”，逐解开患者上衣，暴露胸部，松开腰带，便于呼吸通畅和按压定位。5、胸外心脏按压（C）：30甲:1)确定按压部位:胸骨下部。（1）部位：胸骨下半部（成人—乳中2）按压姿势：以髋关节为支点，双臂绷直与患线；婴儿—乳中线之下）或（以一手食者胸壁呈90度垂直往下压，按压过程中始终观察指和中指沿患者肋弓往上滑至剑突下，患者面色的改变。即为定位点，上两横指，及为按压点）3）用力方式：利用自身重量均匀用力往下按压，（2）方法：以一手的掌跟放于按压部，保持平稳，不得冲击式按压，节律要有规律、按压另一手掌跟重叠交叉翘起（上手指紧扣与放松用时相同，放松要充分，但掌根部不离开胸下手指防止移位），使手指离开胸壁，壁，持续不断，中断胸外按压的时间不应超过5秒术者的双臂与患者胸骨垂直，垂直按压，钟。是胸骨明显下陷至少5cm，每次按压后4）按压频率：17秒钟连续不断地至少做完30使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开次胸外按压。胸壁，按压频率每分钟至少100次；按5）按压深度：至少5cm。操压与放松比例为1：1。作6、打开气道（A）：8在甲进行胸外心脏按压同时命令“开放气道，保持流开放气道：检查口腔有无异物，清理呼气道通畅！”。乙：跪（蹲）于患者的头顶部，打程吸道分泌物；采取仰头举颏法（对于有开患者口腔，检查有无异物，动作轻柔、到位（口80创伤患者使用推举下颌法）开放气道述：口腔无异物，气道通畅）；倘若口腔有异物，分应将头侧向一边用手指清除口腔异物，乙：用“推举双颌法”开放气道，两手动作协调一致，患者头后仰的程度：下颌及耳廓的联线刚好与地面垂直，保持患者头部后仰的姿势、头部无回位。7、人工通气(B)：20甲命令：“准备氧气面罩”简易呼吸器连接氧气，调节氧流量至少乙：将简易呼吸器接通氧气。（氧流量10-10~12L／min（有氧情况下），一手以12L/min）接通氧气后将面罩朝自己按压皮球一次，确认有气流涌出，双手采用“”手法固定氧气“EC”手法固定面罩，使面罩与患者面E-C部紧密衔接，另一手挤压简易呼吸器，面罩于病人口鼻部，等待指示。）挤压气囊1s，每次送气约400~600ml，甲：停止胸外按压时，甲给予命令：“球囊通气两使胸廓抬举，连续2次。通气频率8~10次”，乙将面罩紧闭患者口鼻，甲协助按压球囊通次／分。气两次。（用1~2秒钟时间缓慢捏皮球通气，直到胸廓吹抬起，连续两次球囊通气中间换气一秒，在5秒钟内完成。在通气过程中密切观察患者的胸廓是否有起伏）乙：两次通气结束后及时将氧气面罩稍微移开患者口鼻。