黑河市第二人民医院心内科--王宏兴H型高血压的定义Hcy???同型半胱氨酸（Hcy）一、二、三、四、五”方案H型高血压的诊断H型高血压需常规检查高血压与高Hcy协同危害中国H型高血压发生率*卫生部脑卒中筛查与防治工程办公室中国高血压防治指南：同型半胱氨酸（Hcy）中国高血压患者心血管八大危险原因之一《中国高血压防治指南》：H型高血压，高血压患者的基本原则检查项卒中防控方略B方案：重点控制H型高血压---卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会H型高血压及其规范治疗方案已经写入了各版教材H型高血压需规范治疗H型高血压的药物治疗不一样剂量的叶酸，减少hcy的幅度差异很大规范治疗的方案可以治疗达标SummaryandGapsHyperhomocysteinemiaisassociatedwithanincreasedriskofstroke.Theresultsoftrialsthathaveexaminedtheeffectofhomocysteine-loweringtherapywithB-complexvitaminsonriskofstrokeareinconsistent.Strokereductiongenerallywasfoundintrialsinwhichthedurationoftreatmentexceeded3years,thedecreaseinplasmahomocysteineconcentrationwas20%,theregiondidnotfortifydietwithfolate,andparticipantshadnopriorhistoryofstroke.Betterunderstandingofthemechanismsthroughwhichhomocysteinecausesatherosclerosismayenableidentificationofmoretargetedandeffectivetherapiestoreduceriskofstrokeinpatientswithelevatedhomocysteinelevels.RecommendationTheuseoftheB-complexvitamins,pyridoxine(B6),cobalamin(B12),andfolicacid,mightbeconsideredforpreventionofischemicstrokeinpatientswithhyperhomocysteinemia,butitseffectivenessisnotwellestablished(ClassIIb;LevelofEvidenceB).依叶治疗H型高血压：有合法适应症有足够的循证医学证据有任何并发症均可使用血压不达标可以联用任何其他降压药优先推荐CCB和噻嗪类利尿剂是国家医保目录药物是国家基本药物目录药物一天一次，一次一片一口水，一片药安全有效简朴以便地控制H型高血压、减少脑卒中H型高血压治疗的常见误区谢谢！