TCD的临床应用TCD的临床应用TCD的临床应用经颅多普勒的发展史颅内血管检测方法颅内血管检测方法颅内血管检测方法TCD辅助试验二.TCD能进行的检查项目1.脑动脉狭窄动脉狭窄部位湍流与涡流频谱颅内血管狭窄血流速度诊断标准（>40岁年龄组）：临界值(cm/s)诊断值(cm/s)VsVmVsVmMCA140-16080-100>160>100ACA100-12060-80>120>80PCA80-10050-70>100>70SiphonA100-12060-80>120>80VA和BA80-10050-70>100>70如果年龄在60岁以上，则上述收缩期和平均血流速度标准要降低10-20cm/s。2.侧枝代偿3.微栓子监测一、MES监测在心脏病患者中的应用房颤术中MES监测在颅内外大动脉狭窄中的应用三.TCD在脑血管病的临床应用1.无缺血症状高危病人脑动脉狭窄的筛查门诊TCD检查的适应症2.缺血性卒中/TIA的病因诊断和发病机制诊断不同侧枝通路含金量不同3.蛛网膜下腔出血脑动脉痉挛的监测4.术中/CAS监测术中/CAS监测四、TCD在非脑血管病的临床应用偏头痛发病TCD频谱改变颅内压增高、脑死亡颅内压增高脑死亡国际TCD脑死亡诊断标准共识（1998）谢谢