HDPE土工膜工程单元工程质量三检表单位工程名称单元工程量土工膜：m2分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检验项目质量标准检查（测）结果班组自检施工队复检质检处终检1△土工膜材料符合设计要求和现行有关标准的规定2土工膜铺设铺设平整顺直，无褶皱、波纹，周边固膜封闭完好、无破损，边铺边覆盖3△焊接1．焊接前表面应清除油脂、水分、灰尘等其他杂物2.采用双焊缝搭焊，搭接宽度100mm，双焊缝宽度2×10mm，横向焊缝间错位尺寸应大于或等于500mm4焊缝检测符合设计及标准要求5△土工膜搭接宽度10cm允许偏差：0～+20mm实测值班组自检施工队复检质检处终检检验意见检验人员签字检验日期HDPE土工膜工程单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量土工膜：m2分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检验项目质量标准检查（测）结果1△土工膜材料符合设计要求和现行有关标准的规定2土工膜铺设铺设平整顺直，无褶皱、波纹，周边固膜封闭完好、无破损，边铺边覆盖3△焊接1．焊接前表面应清除油脂、水分、灰尘等其他杂物2.采用双焊缝搭焊，搭接宽度10cm，双焊缝宽度2×10mm，横向焊缝间错位尺寸应大于或等于500mm4焊缝检测符合设计及标准要求符合设计及标准要求5△土工膜搭接宽度10cm允许偏差：0～+20mm实测值合格数（点）合格率（%）评定意见工序质量等级检验项目符合质量标准，检测项目实测合格率97%施工单位年月日建设（监理）单位年月日