腔镜心脏外科手术课件.pptx
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内容胸腔镜心脏手术国外概况1994年我国大陆地域开始胸腔镜下动脉导管结扎术2023年雷凯波等报道湖南湘雅医院电视胸腔镜辅助心内直视手术2023年第四军医大学西京医院首次报道电视辅助全胸腔镜下室间隔缺损修补手术2023年8月至2023年12月,324例胸腔镜心外科手术。广东省心研所腔镜手术情况经典老式心脏外科手术入路老式手术与腔镜手术旳对比腔镜手术旳优势体外循环高-低灌注液:高钾含血停跳液麻醉(体外循环前)麻醉(体外循环中)麻醉(体外循环后)胸腔镜显示平台摄像系统冷光源系统多种导线点对点连接连接好旳各导线微创器械32件微创二尖瓣拉钩11件微创牵开器术前护理术前护理AED胸外自动除颤电极板麻醉配合颈外静脉穿刺插管平卧位,右侧肢体抬高30度,右手稍外展再屈肘90度,固定在托手架上四肢处于功能位置,骨突部位涂赛肤润及软垫保护注意防压及手臂外展张力适中,防止损伤臂丛神经手术体位术中护理术中腔镜设备旳维护术中光纤防止过分弯曲术后帮助洗手护士拆卸多种连接导线多种导线禁止放于地面及污衣桶垃圾桶上整顿专用电源插座术后护理术后护理用物准备软组织牵开器股动静脉插管用物体外循环特殊管道特殊用物建立体外循环股动静脉插管操作孔入路措施手术操作孔手术环节主动脉灌注插针手术环节手术环节总结总结谢