第四章消化系统疾病病人的护理胃的结构功能是摄取和消化食物、吸收营养及排泄废物，为机体新陈代谢提供物质和能量来源。还有内分泌、防御和免疫功能。病因感染、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传及医源性因素等。特点多呈慢性病程，易造成严重的消化和吸收功能障碍，当病情发展也可因发生急性变化，如出血、穿孔及肝衰竭等而危及病人的生命。恶心与呕吐nauseaandvomiting恶心一种上腹部不适、紧迫欲呕的感觉，往往是呕吐的前奏，有恶心感觉时，还可伴有皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低和心动过缓等迷走神经兴奋的症状。呕吐胃的放射性强烈收缩，使胃和部分小肠内容物经食管、口腔急速排出体外的过程。注意恶心和呕吐可以互相不伴随一、恶心与呕吐【护理评估】辅助检查【护理诊断及合作性问题】【护理目标】【护理措施】【护理措施】二、腹痛1．腹痛的特征注意评估腹痛部位、性质和程度急性胰腺炎：中上腹持续性剧痛或阵发性加剧，可为钝痛、刀割样痛或绞痛等，并向腰背部呈带状放射。输尿管结石：可放射至同侧腹股沟及会阴部，并随着结石下移疼痛部位不断改变。胃、十二指肠溃疡穿孔：突发的中上腹部刀割样剧痛。急性弥漫性腹膜炎：持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直。胆道蛔虫症：典型表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，可向右肩背部放射。2．影响疼痛的因素消化性溃疡：腹痛与进食有关，胃溃疡表现为餐后痛，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，上腹痛常可在服用抗酸药后缓解。急性胰腺炎：进食或饮酒后疼痛加重，取弯腰抱膝位疼痛可减轻。胆绞痛、肾绞痛及肠绞痛：发作时，辗转不安，变换体位可使腹痛减轻。胆结石：进食油腻食物可使腹痛加剧。急性腹膜炎：深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加重，故病人多不愿改变体位。腹痛可使病人产生紧张、焦虑等心理剧烈腹痛常使病人产生恐惧心理根据疾病不同进行相应的实验室检查必要时需作X线钡餐检查、消化道内镜检查等病人腹痛是否减轻或消失三、腹泻和便秘三、腹泻和便秘【护理评估】辅助检查【护理诊断及合作性问题】四、护理目标五、护理措施。