真菌毒素食物中毒特点及中毒表现.doc
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真菌毒素食物中毒特点及中毒表现真菌广泛分布于自然界,数目庞大,估计有十万种之多。真菌在粮食或其它食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物称为真菌毒素引起中毒。1.真菌毒素中毒特点:食品被真菌污染。一般的烹调和加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。没有传染性和免疫性,因真菌毒素分子量小对机体不产生抗体。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度,因此中毒往往有明显的季节性和地区性。2.真菌毒素中毒处理:真菌毒素的化学结构不同、毒性强弱不同,其作用的靶器官亦不同,处理方法也不尽相同。3.常见的真菌毒素中毒表现:见附表3附表3常见真菌毒素食物中毒表现一览表致病原潜伏期临床特点诊断参考常见中毒食品霉变谷物(黄曲霉毒和脱氧雪腐镰刀菌稀醇)1h内短时间一过性的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、乏力,可有发热、黄疸、嗜睡。一般1d到1周恢复,黄曲霉毒素中毒的重症病人在2-3周内可出现腹水、下肢浮肿、肝脾肿大,甚至很快死亡食物检出黄曲霉毒素或脱氧雪腐镰刀菌稀醇;血、尿检出黄曲霉毒素M1各类谷物(玉米、花生、大米、麦等)霉变甘蔗(3-硝基丙酸)10min至10h初期呕吐、头晕、视力模糊,进而眼球向一侧凝视,阵发性抽搐,抽搐时四肢强直、屈曲、内旋、手呈鸡爪状,继而昏迷,甚至死亡。脑电图呈弥散性变化,CT检查可见双侧豆状核区密度减低。重症多为儿童,重者1-3d内死亡,幸存者常留有终生残疾进食霉变甘蔗史,吃剩甘蔗中分离出节菱孢和3-硝基丙酸毒素甘蔗