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会计学风湿(fēnɡshī)免疫病---多系统受累//ACR/EULARcriteriafortheclassificationofSSc肾脏(shènzàng)PulmonaryarterialhypertensionSRC的ACEI治疗(zhìliáo)IstherearoleforACEiprophylaxis?糖皮质激素/免疫(miǎnyì)抑制剂强化疗(huàliáo)+自体干细胞移植免疫(miǎnyì)抑制剂肾脏疾病已成为危害人类(rénlèi)健康的严重问题原发性肾小球疾病(jíbìng)为病因的患者占50%以上原发性肾小球疾病(jíbìng)的病理类型分布肾脏疾病中免疫启动的持续炎症(yánzhèng)反应与脏器损伤激素抑制炎性反应,减少足细胞损伤(sǔnshāng)相关的蛋白尿形成蛋白尿严重程度与肾功能下降速率(sùlǜ)显著相关蛋白尿是LN的常见(chánɡjiàn)临床表现之一II型LN(系膜增生(zēngshēng)性mesangial-proliferativeLN)狼疮性肾炎(shènyán)LN抗原呈递细胞(xìbāo)糖皮质激素抗炎作用(zuòyòng)及免疫抑制作用(zuòyòng)降低肾脏的组织损伤肾小球疾病(jíbìng)患者肾小球疾病治疗(zhìliáo)的“双核”处理:核心药物是激素,核心目标是降低蛋白尿KDIGO指南中明确需要(xūyào)激素治疗的肾小球疾病原发性肾小球疾病(jíbìng)对于糖皮质激素的治疗反应不同不同病理(bìnglǐ)类型对激素治疗敏感度不同“patientstreatedwithshort-coursecyclophosphamidehadahigherprobabilityofexacerbationsthanthosetreatedwithlong-coursecyclophosphamide(p<0·01)”KDIGO肾小球疾病指南中激素的合理治疗(zhìliáo)时间特发性FSGS缓慢减量狼疮性肾炎LN狼疮性肾病(shènbìnɡ)(LN)Goodpasture综合征发病(fābìng)机理发病(fābìng)机理肾小球局灶节段性坏死(huàisǐ)新月(xīnyuè)体形成63/////////IgG4相关性疾病(jíbìng)2015国际(guójì)共识指南谢谢(xièxie)聆听感谢您的观看(guānkàn)!内容(nèiróng)总结