脑出血急性期血压管理新进展学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPT 页数:78 大小:2.6MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学约75%的脑卒中患者会出现卒中后血压增高,其中56%的患者收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa),13%的患者收缩压≥185mmHg。2014年Fischer等的一项基于人群的研究表明,脑卒中发病后患者血压平均升高40.7mmHg,脑出血是脑卒中最重要(zhòngyào)的亚型,与脑梗死相比患者血压增高幅度更为显著(发病后首次收缩压平均值为189.8mmHg与158.5mmHg),并且在发病后数天甚至数周内仍可维持在较高水平。一、脑出血急性期血压增高(zēnggāo)的可能机制慢性高血压病是脑出血发病、复发以及出血后血压增高的最重要的危险因素,脑出血后血压可明显升高(shēnɡɡāo),反之如果出现高血压危象或短时间内血压骤升也可诱发脑出血。其他危险因素还包括:出血位于自主神经调节中枢、出血后头痛、感染、精神心理因素等。二、脑出血急性期强化(qiánghuà)降压的安全性与预后但是关键次要终点则显示强化降压使mRS评分(píngfēn)分布发生了显著的有利转换,强化降压的患者功能恢复显著优于标准降压组(OR=0.87;95%C10.77-1.00;P=0.04)。三、脑出血急性期血压控制(kòngzhì)与血肿扩大的相关性四、脑出血急性期降压(jiànɡyā)药物的选择五、最新脑出血诊疗指南血压管理推荐(tuījiàn)意见六、总结(zǒngjié)内容(nèiróng)总结