会计学主要内容皮肤受压部位--压疮的概念压疮（pressureulcer）:是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。局部组织持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂坏死。又称压力性溃疡.)人体仰卧位时，各部位压力人体仰卧位时，枕骨处的压力为5.33kPa；骶骨处的为5.33—8.0kPa；坐骨结节处的为5.33～8.0kPa；踝部为4.0—6.0kPa。人体仰卧位时，各部位压力人体仰卧位时，各部位压力压疮的原因1.压力2.局部潮湿或排泄物的刺激3.全身营养不良或水肿4.年龄(如老年人)5.患神经系统疾病者6.石膏绷带和夹板使用不当压疮发生的危险因素外在性因素：☞压力：☞摩擦力：☞剪切力：☞潮湿：大小便失禁：皮肤渗透性增加，角质层损害；摩擦力增加压疮发生的危险因素1-外部因素压力皮肤全层受压持续卧床时间超过3小时持续坐在轮椅上超过2小时局部皮肤有发生压疮的危险压疮发生的危险因素2-内部因素压疮发生的危险因素2-内部因素低蛋白血症：•血清白蛋白每下降1g压疮的发生率增加3倍•当白蛋白值小于3.5g/L发生压疮率增加5倍•当白蛋白值小于2.5g/L时压疮的死亡率增加6倍贫血：•研究显示，住院患压疮的患者血红蛋白有明显偏低现象。•血球压积小于0.36和血红蛋白小于120g/l应引起重视。心理应激：•心理应激可导致机体对各种感染性疾病的易患状态，导致再生能力下降，易发生压疮。•神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞，导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。•情绪紧张状态下肾上腺增加，糖皮质激素的生成、蛋白质合成被抑制，组织容易分解，已发生压疮。压疮好发部位压疮的分期Ⅰ期：指压不变白的红肿/区别对比可疑深部组织损伤期——深度未知/Ⅱ期：真皮层部分缺损对比Ⅲ期：全皮肤层缺损Ⅲ期Ⅲ期Ⅳ期：组织全层缺损Ⅳ期Ⅳ期不可分期：皮肤全层或组织全层缺损——深度未知不可分期不可分期三四期不可分期压疮处理三四期不可分期压疮清创清创目的/清创清创清创压疮的主要护理压疮的主要护理压疮治疗的误区压疮治疗的误区压疮治疗的误区关于翻身坐轮椅的病人压疮的治疗压疮的治疗压疮的治疗压疮的治疗水泡的处理方法血泡的处理方法失禁皮肤护理负压辅助伤口疗法（VAC）VACVAC总结感谢您的聆听！根据伤口不同愈合阶段选用敷料评估伤口渗液和伤口敷料之间