会计学新年快乐教学需求报告教学需求报告教学需求报告教学需求报告教学目标教学内容概述最近一项Meta分析[2]显示：住院期间发生谵妄的患者出院后再次住院和死亡风险可翻倍，而发生痴呆的风险增加10倍。术后谵妄在住院患者中发病率约10%-24%,外科手术患者中约29%-51%。发生率报道不一,取决于患者年龄（≥75岁）、手术时间（≥3小时）、麻醉时间（≥2小时）、夜间睡眠时间（＜5小时）、失血量（＞300ml）、手术类别、急诊择期、大量输血等[1]有2016年的一篇Meta分析显示麻醉方式与术后谵妄无明显的相关性[3]。概述术后谵妄的临床表现围手术期谵妄的临床分型术后谵妄的类型病因应激反应假说手术创伤应激、术后疼痛对机体产生伤害性应激反应，导致神经内分泌功能改变，肾上腺素、去甲肾上素水平增加，致脑血流加速，氧耗增加，导致谵妄发生。炎症反应学说术后第2天，几乎所有的炎症和分解代谢反应都达到了高峰，大约要6-7天后才能回到基础水平。这个过程和谵妄表现时间类似，这也显示炎症反应综合征可能参与术后谵妄的病理生理过程。谵妄诊断量表谵妄诊断量表1谵妄诊断量表1护理谵妄筛选评分（Nu-DESC）术后谵妄的易感因素术后谵妄促发因素酒精戒断综合征--谵妄术后谵妄的预防危险因素常用治疗术后谵妄的药物术后谵妄的处理策略术后谵妄的处理策略教学需求报告教学需求报告术后谵妄的治疗课堂讨论部分（翻转课堂）参考文献谢谢！