TSZS004－2003特种设备安装改造维修许可申请书（示范文本）编号：TS申请单位：北京××电梯公司设备种类：电梯施工类别：安装B级、维修B级申请日期：2004年5月31日申请类别：换证国家质量监督检验检疫总局制申请单位基本情况单位名称北京××电梯公司所在国中国所在省(市、区)北京市所在市(地)所在区(县)丰台区单位地址北京市丰台区方庄南路25号组织机构代码123456789法定代表人×××邮政编码100000电话67321234传真67321235电子邮箱HYPERLINK"mailto:xxx@sina.com"xxx@sina.com互联网网址HYPERLINK"http://www.xxx.com"http://www.xxx.com经济类型股份制（合作）所属行业电梯批准成立机关北京市工商局丰台分局营业执照登记机构北京市工商局丰台分局营业执照注册号1101061234567成立日期1992年1月1日开始工作日期1993年3月1日固定资产（万元）85万元注册资金（万元）230万元管理者代表管理者代表职位质量保证负责人总人数85人取得相关认证认证项目认证机构认证日期认证有效期ISO9001英国国家质量保证有限公司2001年长期中国电梯协会会员中国电梯协会2000年9月五年国家权威检测达标中国质量检验协会2001年8月长期安全生产先进单位北京设备管理协会电梯专业委员会2003年2月长期用户满意先进单位北京设备管理协会电梯专业委员会2003年2月长期高新技术企业认定北京市科学技术委员会2002年7月三年申请代理机构机构名称机构地址组织机构代码法定代表人代理负责人电话电子邮箱传真TSZS004-2003共页申请许可类别类别（类型）级别品种（型式）参数（型号）代表设备（限制范围、典型设备）原有许可新申请许可备注电梯B○√电梯B○√单位主管部门意见同意或本单位不存在主管部门主管部门负责人：单位（公章）日期：共页第页TSZS004-2003近几年施工数量设备类别（类型）级别2002年2003年年年年数量合计（台、公里）产值（万元）安装70台17台87台200万元改造13台32台45台360万元维修191台191台130万元数量合计(台、公里)323台产值（万元）690万元共页第页近几年施工典型设备情况（不含压力管道）工程项目竣工日期级别品种（型式）型号（参数）名称数量（台）使用单位监检单位安装2002.9.1010山东吉美乐有限公司济南市特种设备监督检验所安装2002.12.272山东平阳县交警支队济南市特种设备监督检验所安装2002.10.284河南商丘妇幼保健院商丘市特种设备监督检验所安装2002.12.243湖南岳阳南方电梯公司岳阳市特种设备监督检验所安装2003.1.108兴业房地产开发公司河南省特种设备安全检测研究所安装2002.11.245武汉长林机电有限公司武汉市特种设备检测中心安装2002.6.252甘肃省静宁县中医医院静宁特种设备监督检验所安装2002.5.291秦皇岛市国土资源局秦皇岛市特种设备监督检验所改造2002.12.262纺织控股公司东城区质量技术监督局改造2002.8.181九天凤凰旅游中心朝阳区质量技术监督局改造2002.11.122丽都饭店北京市质量技术监督局改造2002.12.122房修一公司东城区质量技术监督局维修1北京翠明庄宾馆北京市特种设备检测中心维修1中国歌舞团北京市特种设备检测中心维修2农业机械技术推广站丰台区劳动保护检测检验所……………………总计191近几年施工典型压力管道情况工程项目竣工日期类别级别参数直径（mm）主要材质数量（公里）使用单位监检单位压力温度介质TSZS004-2003TSZS004-2003共页第页申请单位资源占地面积（m2）3268m2厂房面积（m2）3000m2曝光室面积（m2）设计人员数5人安装改造维修作业人员数45人检查人员数6人无损检测人员数焊接人员数5人电气工程师人员数6人机械工程师人员数5人其他专业人员数量28人年产值（万元）1800万元各部门人员组成部门部门负责人部门人员数办公室×××9人技术部×××8人维修质保部×××16人工程一部×××10人工程二部×××10人销售部×××8人工厂×××21人财务部×××3人共页第页管理、专业、作业人员情况作业项目姓名身份证编号学历所学专业职称持证作业类别（方法）级别（项目）管理设计人员×××110102650101123大专冶金高级工程师管理设计人员×××210105641221552大专电气高级工程师专业技术人员×××552124700531322大专机械工程师专业技