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会计学知识要点主要内容职业暴露血源性职业暴露因素针刺伤一、针刺伤的危害我院常见血源性病原体几种常见的传染病传播途径性接触传播血液传播母婴传播几种常见的传染病传播途径二、针刺伤后感染的危险程度三、针刺伤常见暴露原因将血标本放入试管内收拾手术污物手术中传递剪刀及刀片职业暴露防护措施安全操作方法安全操作方法职业暴露后的处理如何处理局部伤口报告与记录及时报告主管部门报告内容:事故发生的时间、地点及经过;暴露方式和暴露的具体部位及损伤程度;暴露源种类(培养液、血液或其他体液);处理方法及处理经过填写针刺伤报告表发生职业暴露人员HBV暴露后预防HIV暴露后预防开始给药时间及持续时间:HIV暴露后预防开始用药时间越早越好,最好不要超过24-36小时超过1-2周仍应给药:给药持续时间为28天效果虽然暴露后有些药物可以预防HIV感染,但并不是100%有效。有资料报道,服用药物后可以减少81%的危险暴露后随访HBV:1月、3月、6月后检测抗-HBs。HCV:暴露后四周、六周检测丙肝RNA,四个月、六个月定期追踪肝功、Anti-HCV。HIV:暴露后1月、2月、3月、6月、12月对HIV抗体进行检测。梅毒:停药后1个月、3个月进行梅毒抗体检测。职业暴露预防—标准预防标准预防的三个基本概念标准预防的具体措施保护性隔离设施安全处置废弃物为避免此类事件发生,我们医护人员应如不慎被乙肝病毒感染或携带者的血液、体液污染了破损皮肤、粘膜或被其病原体污染了的锐器刺伤皮肤,请您立即按规定进行局部处理,并尽快按以下流程报告、处理。一、正常工作日报告、处理流程1、暴露者(医务人员)持科室负责人(科主任或护士长)签名的“工作人员医院感染职业暴露登记表”和医疗锐器伤登记表或血液/体液接触登记表,到质控办登记,并报告医院感染管理办公室。2、暴露者持传染性疾病相关指标检验结果、科室负责人签名.“医务人员医院感染职业暴露登记表”和暴露源(患者)的相关指标检验单到感染科就诊。依据感染科医生医嘱及质控办负责人签名的“乙肝免疫球蛋白”等注射证明,到防保科进行预防接种。二、节假日报告、处理流程1、暴露者持本科室当日院总值班人员签名确认的“医务人员医院感染职业暴露登记表”和暴露源指标检验单到本院感染科就诊,依据值班医生医嘱,自费检测暴露者相关指标;依据检测结果,必要时自费注射乙肝免疫球蛋白等。2、于工作日持科室负责人签名的“医务人员医院感染职业暴露登记表”、暴露者和相关指标检验单,到质控办登记备案。3、凭科室负责人签名的“医务人员医院感染职业暴露登记表”、交费单据到财务科核实、分管院长签字予以报销。谢谢聆听!