会计学脑卒中的概念(gàiniàn)脑卒中患者(huànzhě)主要的功能障碍临床病程(bìngchéng)时间分期：急性期（约2周）→亚急性期（12小时—2周）恢复期（2周—8个月）后遗症期（8个月后）康复(kāngfù)治疗要点Brunnstrom分期(fēnqī)Brunnstrom评定量表改良(gǎiliáng)Ashworth评定量表上下楼梯训练平地行走训练ADL训练(以IADL为主）站立平衡(pínghéng)训练(静态/动态,原地步行）坐-起训练（坐位平衡(pínghéng),站起-坐下）认知功能训练床-椅转移训练ADL训练(BADL为主）床上坐起及床边坐位训练(静态/动态）床上运动(良姿位,主动/被动）脑卒中康复治疗程序示意图训练(xùnliàn)要点床上自我辅助(fǔzhù)练习桥式运动(yùndòng)/患侧翻身(fānshēn)健侧翻身(fānshēn)卧坐训练(xùnliàn)///转移(zhuǎnyí)训练坐站训练(xùnliàn)//步行(bùxíng)训练迈步(màibù)训练上台阶(táijiē)训练运动(yùndòng)训练常用的一些器械-康复机器人上肢(shàngzhī)功能训练//夹状手1.上肢功能的恢复：若通过训练三个月能抬举，并有一定手功能，以后有可能实现实用手或辅助(fǔzhù)手的功能。如康复训练三个月后仍为软瘫，或痉挛较重未出现手功能者，以后可能废用，不应再重点训练。脑卒中后常见其他(qítā)问题与并发症问题中止训练(xùnliàn)的情况禁忌(jìnjì)征影响康复(kāngfù)预后不理想的因素脑血管疾病的恢复(huīfù)过程高压氧治疗(zhìliáo)预防(yùfáng)再中风THANKYOU!卒中患者的运动障碍*肌肉无力(wúlì)*肌肉痉挛*异常运动*步态异常*运动保持困难//划圈步态(bùtài)如由条件可早期(zǎoqī)给予患者斜床站立，帮助患者重获垂直感，重获对抗重力肌的控制，重获血压的自身调节，改善立位平衡和克服直立性低血压。一般情况下脑梗塞患者要求在进入治疗组3~4天后达到床边坐位，2周内可训练站立，辅助力量视病情而定；脑出血患者应尽量在2周内达到床边坐位，4周内达到站立。仰卧位：应尽可能少用仰卧位，受紧张性颈反射和紧张性迷路(mílù)反射的影响，出现姿式异常患侧卧位:增加对患侧的感觉输入，使整个(zhěnggè)患侧被拉长，从而减少痉挛，健手能自由活动健侧卧位坐位(zuòwèi)被动(bèidòng)运动：肩关节被动(bèidòng)运动/肘、腕、指关节被动(bèidòng)运动/髋关节被动运动(yùndòng)/膝、踝、趾关节促进技术：1、触觉刺激(cìjī)2、温度刺激(cìjī)3、轻叩4、牵拉5、挤压6、特殊感觉刺激(cìjī)抑制(yìzhì)方法：1、轻微的关节挤压2、轻叩加轻压3、持续的牵张4、体位转换5、温度刺激6、特殊感觉刺激//利用(lìyòng)原始反射：脑卒中康复(kāngfù)治疗原则内容(nèiróng)总结