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执业药师《药学综合知识》考点整理执业药师《药学综合知识》考点整理执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的执业药师《药学综合知识》考点整理,希望对大家有所帮助。尿酸(urineuricacid)(一)简述尿酸为体内嘌呤类代谢分解产物,人体尿酸来自体内细胞核蛋白分解代谢(内源性占80%)和食物的分解代谢(外源性占20%)过程,尿酸具有酸性,以钾、钠盐的形式从尿液中排出。参考范围:磷钨酸还原法:2。4~5。4mmol/24h(二)临床意义1。尿酸增高(1)疾病痛风,或组织大量破坏、核蛋白分解过度,如肺炎、子痫等。(2)核蛋白代谢增强如粒细胞性白血病、骨髓细胞增生不良、溶血性贫血、恶性贫血、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、牛皮癣等。(3)生理性食用高嘌呤食物、木糖醇摄人过多、剧烈运动、禁食。(4)用药肾小管重吸收障碍,如肝豆状核变性,或使用促皮质素(ACTH)与肾上腺皮质激素,此类疾病血尿酸减少,尿尿酸增多。2。尿酸减少(1)疾病肾功能不全、痛风发作前期。(2)饮食高糖、高脂肪饮食。尿淀粉酶(urineamylase)(一)简述尿淀粉酶催化淀粉分子中葡萄糖苷水解,产生糊精、麦芽糖或葡萄糖,故又称为α淀粉酶,主要由胰腺分泌,称为淀粉酶;另一种由唾液腺分泌,称为唾液淀粉酶。参考范围:碘—淀粉比色法:l00~1200U(二)临床意义1。尿淀粉酶增高(1)急性胰腺炎发作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶,且维持时间稍长。(2)疾病胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔也可见尿淀粉酶上升。2。尿淀粉酶减少见于重症肝病、严重烧伤、糖尿病等。粪外观(fecalappearance)(一)简述正常人的粪便色泽为黄褐色,婴儿为黄色,均为柱状软便。粪便的颜色主要受粪胆素影响,当摄入混合性食物时,则呈黄褐色;婴儿的粪便为黄色,主要缘于婴儿的胆色素代谢功能尚未完全。粪便有臭味,有少量黏液但肉眼不可见。影响粪便色泽的主要因素如下。(1)饮食肉食者粪便为黑褐色,绿叶菜食者粪便为暗绿色,食用巧克力、咖啡者粪便为酱色,食用西红柿、西瓜者粪便为红色,食用黑芝麻者粪便为无光泽的黑色。(2)药物口服药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色,服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色。另服用:①解热镇痛药,保泰松、羟基保泰松可使大便变红或黑色;水杨酸钠可使大便成为红至黑色;②抗生素,利福平可使大便变成橘红至红色;③抗凝血药,华法林、双香豆素、双香豆素乙酯、醋硝香豆素(新抗凝)可使大便变红。(二)临床意义(1)稀糊状或水样粪便常由肠蠕动亢进、水分吸收不充分所致,见于各种肠道感染性或非感染性腹泻,或急性胃肠炎;若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎;大量稀水便也可见于艾滋病患者肠道孢子虫感染。(2)米泔水样便由肠道受刺激,大量分泌水分所致,见于霍乱、副霍乱等。(3)黏液便由肠道受刺激分泌黏液过多所致,见于小肠炎症(黏液混于粪便中)、大肠炎症(黏液附着于粪便表面)。(4)冻状便主要见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。(5)脓血便为下段肠道疾病的表现,主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠或结肠癌、阿米巴痢疾(以血为主,呈暗红果酱色)。(6)乳凝块便为脂肪或酪蛋白消化不良的.表现,常见于儿童消化不良。(7)鲜血便主要见于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等。(8)柏油便粪便黑色有光泽,为上消化道出血(>50m1)后,红细胞被消化液消化所致,如粪便隐血强阳性,可确定为上消化道出血等。(9)白陶土便由于胆汁减少或缺乏,使粪胆素减少或缺乏,见于各种病因的阻塞性黄疸。(10)细条便为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌。粪隐血(fecaloccultbloodtest)(一)简述一般情况下,粪便中无可见红细胞,结果通常为阴性。参考范围:阴性(一)临床意义在病理情况下,粪隐血可见于:(1)消化道溃疡胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达55%~77%,可呈间歇性阳性,虽出血量大但非持续性。(2)消化道肿瘤胃癌、结肠癌患者的隐血阻性率可达87%~95%,出血量小但呈持续性。(3)其他疾病肠结核、克隆病、溃疡性结肠炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等;对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。粪胆原(stercobilinogen)(一)简述粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外,正常粪便中检查呈阳性反应。但在测定中应结合粪胆素、尿胆原、尿胆红素定性实验及血胆红素等,以有效鉴别诊断黄疽的性质。参考范围:阳性(二)临床意义1。粪胆原增加在溶血性黄疸时明显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。2。粪胆原减少在阻塞性黄疸时明显减少;在肝细胞性黄疸时