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原醛指南解读中文终稿原醛定义原醛的流行病学低血钾意义有多大?原发性醛固酮增多症的筛查需检测原醛的高危人群明确几个概念大家学习辛苦了,还是要坚持检测方法肾素活性肾素活性如何解释ARR结果如何解释ARR结果如何解释ARR结果对ARR有影响的用药ARR检测期间可以服用的药物ARR检测条件ARR测定的推荐程序ARR测定的推荐程序ARR测定的推荐程序ARR测定的推荐程序醛固酮、肾素相关鉴别诊断原发性醛固酮增多确诊实验(定性诊断)要求ARR阳性的患者进行进一步的确诊试验。4个确诊试验中的任何一个,确诊或者进行排除诊断卡托普利抑制试验卡托普利抑制试验高盐饮食负荷实验高盐饮食负荷实验生理盐水滴注试验盐水输注试验氟氢可的松抑制试验氟氢可的松抑制试验确诊试验注意事项原发性醛固酮增多症的分型(定位诊断)原醛分型需要的检查原醛时CT可能的表现原醛时CT可能的表现原醛时CT可能的表现原醛时CT可能的表现原醛时CT可能的表现不同类型原醛的常见CT表现MRIvsCT肾上腺静脉取血(AVS)AVSvsCT治疗推荐手术指征①醛固酮瘤(APA)②单侧肾上腺增生(UNAH)③分泌醛固酮肾上腺皮质癌(ACC)或异位肿瘤④由于药物副作用不能耐受长期药物治疗的特发性醛固酮增生(IHA)者手术方式手术方式围手术期注意事项药物治疗:药物治疗药物治疗药物治疗用药剂量及注意事项:药物治疗预后随访随访病例分析病例分析