外科护理学1正常成年人24小时液体出入量为2000~2500ml.2成人男性液体总量体重的60%,女性为50%，婴幼儿为70%~80%。3血钾正常值为3.5~4.5ml正常人需钾盐2-3g/d4血钠正常值为135-145m,平均142mmlL正常人摄入氯化钠5~9g/d。5正常血液酸碱度(PH)维持在7.35~7.45之间，机体通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来持体液的酸碱平衡。考点7三种类型脱水中，只有高渗性脱水会有口渴表现考点8脱水程度失水占体重百分比：轻度2%~4%.中度4%~6%。重度>6%考点9静脉补钾应注意的事项(1)见尿补钾：尿量在40ml/h以上补钾(2)浓度不宜过高：氯化钾浓度一般不超过0.3%.即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心脏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注(3)速度不可过快：成年人静脉滴注不超过20mmol/h(4)总量不可过大：严重缺钾者，不宜超过6~8g/d考点10高钾时可用10%葡萄糖酸钙对抗钾离子的心肌抑制作用考点11纠正体液紊乱原则：先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，见尿补钾(尿量>40ml/h)。考点12休克根据病因，休克可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克5类考点13低血容量性休克是外科最常见的休克类型考点14治疗低血容量性休克的关键是及时补充血容量、治疗病因和阻止继续失血、失液。考点15感染性休克在休克未纠正以前，以抗休克为主，同时抗感染。休克控制后，治疗感染。考点16多器官功能障碍综合征(MODS)是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。考点17发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是肺，其次是肾、肝、心，中枢神经系统、胃、肠、免疫系统以及凝血系统。考点18急性呼吸窘迫综合征指在严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。考点。19急性呼吸窘迫综合征初期一般性给氧病情不能缓解。考点20急性呼吸窘综合征主要治疗方法是机械通气；选用呼气终末正压通气(PEEP）从3~5cmH2O开始逐步增加，以5~15cmH2O为宜。考点21急性呼吸迫综合征时氧合指数Pao2/Fio2<300。考点22弥散性血管内凝血(DIC)是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征，在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克，甚至多器官功能衰竭。考点23感染是DIC最常见的原因考点24使用肝素的护理要点：①用药前要先测定凝血时间，用药后2小时再次测定凝血时间。如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足：若超过30分钟提示过量：凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适。①肝素过量可引起大出血不止，须用等量的鱼精蛋白拮抗。考点25成年人术前禁食8~12小时，禁饮4~6小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕叶。考点26局部麻醉药中毒常见原因：①药液浓度过高；①用量过大；①不慎将药液注入血管：①局部组织血运丰富，吸收过快；①患者体质差，对局部麻醉耐受力低：药液间相互影响使毒性增加等。考点27一般局麻药液内应加入适量肾上腺素，但指(趾)、阴茎神经阻滞、高血压、心脏病老年患者进行麻醉时，药液中禁止加入肾上腺素考点28蛛网膜下腔阻滞对于下肢及2~3小时以内的下腹部手术是简单、易行、有效的麻醉方法考点29蛛网膜下腔阻滞后常规去枕平卧6~8小时考点30硬脊膜外阻滞术后需要平卧4~6小时，但不必去枕考点31全脊麻是硬膜外麻醉最危险的并发症考点32全身麻醉术前用药多在术前30~60分钟应用考点33全身麻醉术后常规去枕平卧6~8小时。考点34呼吸系统并发症占麻醉总并发症的70%，但是全身麻醉中最常见的并发症是高血压考点35一般在循环停止4~6分钟后，大脑将发生不可逆损害考点36判断意识与反应须在10秒内完成。考点37成人心脏骤停胸部按压，按压位置为胸骨中下段。按压频率：至少100次/分，按压深度：≥5cm。抢救时按压与通气比例为30:2考点38对小儿心肺复苏，心脏按压用单手掌根按压胸骨中段，每次下压2~3cm:对新生儿，双手环抱胸廓，两拇指按压胸骨中点，下压1~2cm,按压频率每分钟100~120次考点39胸外心脏按压有效的标志：大动脉出现搏动：收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上：瞳孔缩小：皮肤转红润：自主呼吸恢复考点40肾上腺素是心脏复苏的首选药：利多卡因是抗心律失常首选药，有治疗室颤作用.。考点41除颤时一个电极板置于左侧第5肋间腋前线交点，另一电极置于胸骨右缘第2