
神经病学重症肌无力.pptx
神经病学重症肌无力【病因及发病机制】突触前膜神经末梢氨基糖甙类抗生素【病因及发病机制】突触后膜皱褶丧失或减少,突触间隙加宽。【临床表现】11【临床分型】眨眼(30次):眼裂变小双上肢平举试验(2分钟):上臂下垂休息后可恢复用于病情不严重,症状不明显者新斯得明试验3、重复神经电刺激:确诊价值低频刺激波幅减低>10%高频刺激波幅减低>30%80%MG阳性,与病情相关应在停用新斯得明12-18小时后进行4、AchR–Ab测定:80%MG阳性,眼肌型除外5、胸腺CT/MRI:增生、胸腺瘤【诊断要点】【治疗-药物治

重症病人营养指南解读学习PPT教案.pptx
背景推荐等级和证据分类2009ASPEN/SCCM特点一、关于开始肠内喂养4、应当在入ICU后最初24-48小时内早期开始肠内营养(C级),应当在48-72小时内达到喂养目标(E级)5、血流动力学不稳定时(病人需要积极的血流动力学支持治疗,包括单独使用大剂量儿茶酚胺或联合使用大量液体或血液制品复苏,以维持灌注),应暂停EN直至复苏完全和(或)病情稳定(E级)二、什么时候开始PN?三、关于肠内营养的剂量能量需求的估计四、关于EN耐受性和充分性的监测五、选择适当的肠内营养制剂六、辅助治疗3、烧伤、创伤和综合性

神经重症康复专家共识学习PPT教案.pptx
神经重症康复专家共识共识专家组成员概念目标原则康复介入时机康复暂停时机组织结构和工作模式神经重症康复管理1.1运动功能评定神经重症患者运动功能评估是判断患者适合开展哪种运动功能干预的前提。常见功能问题的评定包括肌张力、肌力、关节活动度和活动能力、运动模式、协调性和平衡等。其中肌张力和关节活动度无论患者清醒与否均可评定,其他评估则须在意识清醒条件下实施。评定量表推荐采用常用的标准量表。量表的测定要考虑重症病人的意识、使用药物、诊疗措施等多种因素的影响。1.1.1肌张力评定:推荐采用改良Ashworth量表(

重症患者病情的判断与识别学习PPT教案.pptx
重症患者病情的判断与识别病例没有正确的政治思想就等于没有灵魂。思想和路线的正确与否是决定一切的。毛泽东临床思维与危重症思维的区别逆向思维重症患者的特点重症医疗服务的目的:正确临床诊断思维去除先入为主--定向思维识别稳定诊断步骤一:死亡吗?诊断步骤二:干预措施?诊断性治疗后的反应诊断步骤三:可能的疾病?诊断步骤四:潜在疾病?诊断步骤五:辅助检查?诊断步骤六:处置?诊断步骤七:知情、同意?诊断步骤八:善后?诊断思维的两个原则自我保护的最佳方法:谢谢!没有正确的政治思想就等于没有灵魂。思想和路线的正确与否是决定

重症监护与复苏教材学习PPT教案.pptx
重症监测治疗23456789101112ICU的收治对象(本院)14血流动力学监测技术1617181920212223242526272829303132333435363738心输出量测定--染料稀释法404142434445464748495051525354心输出量测定--染料稀释法5657

重症急性胰腺炎.学习PPT教案.pptx
重症急性胰腺炎severeacutepancreatitis,SAP概述解剖与生理西医病因急性胰腺炎的病理生理胰管内压力失调SAP后期的加重机制SAP的死亡率中医病因病机临床表现Cullen征Grey-Turner征3.并发症(1)局部并发症主要是胰腺脓肿和假性囊肿。前者因胰腺及周围坏死组织继发细菌感染而成;后者因胰液和液化的坏死组织在胰腺内包裹所致,多位于胰体尾部。(2)全身并发症重症急性胰腺炎起病数日后可出现严重并发症,如ARDS、急性肾功能衰竭、急性心功能衰竭、DIC及多器官功能衰竭等,后者是重症胰

重症哮喘的护理学习PPT教案.pptx
重症哮喘患者的护理重症哮喘的概况重症哮喘的概念重症哮喘的概念支气管哮喘急性发作时病情严重程度的分级呈前弓位端坐呼吸、大汗淋漓、焦虑不安、只能说出单个字呼吸频率>30次/分,心率>120次/分,有明显的“三凹征”,两肺哮鸣音响亮;常有“肺性奇脉”常规应用2受体激动剂和茶碱等支气管舒张剂后喘息症状不缓解,PEF<预计值的50%;吸空气时动脉血气分析结果:PO260mmHg,PCO245mmHg,SO290%重症哮喘发作的相关原因重症哮喘发作的相关原因重症哮喘发作的相关原因重症哮喘的病理及病理生理

重症患者营养支持技术学习PPT教案.pptx
重症患者营养支持技术营养状况的评定方法评定方法营养不良的类型类型营养不良对重症患者的影响营养不良对重症患者的影响营养不良对重症患者的影响重症患者营养需要量重症患者营养需要量营养治疗在重症监护中的应用营养治疗在重症监护中的应用营养支持的方法肠内营养意义意义适应证禁忌证肠内营养制剂肠内营养制剂肠内营养制剂输注途径输注途径肠内营养的实施肠内营养的并发症及处理肠内营养的护理肠外营养适应证适应证禁忌证肠外营养制剂肠外营养制剂输注方法输注途径肠外营养的并发症及防治肠外营养的护理肠外营养的护理营养支持途径的选择营养支持

重症患者的营养支持精学习PPT教案.pptx
重症患者的营养支持

重症患者的营养治疗学习PPT教案.pptx
重症患者的营养治疗----2016年新版指南阅读主要内容5W1H什么是营养治疗?为什么要开展临床营养?谁需要营养治疗?什么时候开始营养支持?什么时候开始营养支持?需要什么样的营养?(一般原则)需要什么样的营养?(肠内)需要什么样的营养?(肠内)需要什么样的营养?(肠外)需要什么样的营养?(呼吸衰竭)需要什么样的营养?(肾功能衰竭)需要什么样的营养?(肝功能衰竭)需要什么样的营养?(急性胰腺炎)需要什么样的营养?(急性胰腺炎)需要什么样的营养?(创伤)需要什么样的营养?(创伤性颅脑损伤)需要什么样的营养?(

重症心肌炎详解学习PPT教案.pptx
重症心肌炎的个案护理学习内容定义病因及发病机制临床表现辅助检查辅助检查病例:病程记录病程记录病程记录病程记录病程记录何为重症心肌炎?护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施为什么行了IABP还需ECOM支持?体外膜肺氧合技术ECOM的结构ECOM的结构ECOM结构ECOM结构基本原理基本原理ECOM的结构适应症:禁忌症ECOM的护理ECOM的护理ECOM的护理ECOM的护理ECOM的护理ECOM的护理ECOM的护理并发症:ECOM拔管指征ECOM与CPB的区别谢谢观看病因及

重症心律失常急诊学习PPT教案.pptx
重症心律失常全球快餐业巨头麦当劳公司董事长兼首席执行官吉姆·坎塔卢波在2004年4月19日凌晨猝死于家中,最终死因为心脏病突发,享年60岁心律失常的定义重症心律失常是指缓慢或快速性心律失常,引起或可能引起血液动力学改变,造成患者病死或病残。重症心律失常的治疗除常规的药物治疗、体外电复律与电除颤外,近十多年来心律失常的介入治疗进展迅猛,包括心脏起搏、心内电消融术和心内、外电转律与电除颤。心律失常的分类心律失常的分类心律失常的分类恶性心律失常的急诊医学分类心律失常的病因心律失常—电生理机制心律失常—电生理机制

重症监测治疗和复苏学习PPT教案.pptx
重症监测治疗和复苏第一节重症监测治疗病房谢谢!谢谢!

重症监护室管理制度.docx
重症监护室管理制度重症监护室管理制度随着社会一步步向前发展,需要使用制度的场合越来越多,制度就是在人类社会当中人们行为的准则。大家知道制度的格式吗?下面是小编为大家收集的重症监护室管理制度,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。重症监护室管理制度11、工作制度(1)病区监护室在本科科主任领导下,由护士长负责管理,主治医师给予必要的协助。(2)保持监护室整洁、舒适、安全、安静,避免噪音,不得在病房内大声喧哗。(3)保持监护室环境整洁,紫外线消毒一日两次;注意通风,每天至少通风3次。(4)医务人员着装整洁、

重症肺炎业务学习学习PPT教案.pptx
学习目标肺炎(pneumonia)诊断依据病理生理临床表现临床表现临床表现辅助检查治疗原则护理一般护理吸氧护理保持呼吸道通畅发热期的护理发热期的护理心衰呼衰的护理心衰呼衰的护理心衰呼衰的护理药物治疗的护理药物治疗的护理健康宣教病理生理护理保持呼吸道通畅药物治疗的护理药物治疗的护理

重症急性胰腺炎学习PPT教案.pptx
典型病历介绍现病史:轻型急性胰腺炎SAP异常代谢营养支持?低血钙的原因低蛋白血症的原因高脂血症高血糖现病史:既往史个人史家族史营养及相关体检:营养及相关体检饮食习惯调查讨论问题一:急性胰腺炎的诊断急性胰腺炎的诊断急性胰腺炎的诊断患者情况讨论问题二:SAP诊断患者病情可以诊断SPA可以诊断SPA讨论问题三:急性胰腺炎病因发病机制2025/3/72025/3/7胆汁反流导致胰腺炎的理论来源绝大多数研究者认为:胰腺炎发病机制新解业已证明乙醇引起急性胰腺炎的机制高脂血症致SAP均与甘油三酯有关高脂血症致SAP均与

重症肝炎的护理查房学习PPT教案.pptx
重症肝炎的护理查房现病史:6床董XX,男,70岁。患者主诉:“乏力纳差尿黄半月,肝硬化史十年”于2016-12-01门诊入院。患者半月前无明显诱因下出现全身无力,食欲下降,无呕吐,无腹痛,无畏寒发热,无胸闷胸痛,无心悸,无头昏头痛,无咳嗽咳痰。门诊拟“病毒性肝炎乙型肝炎后肝硬化”收入院诊治,至发病以来,患者精神尚好,食欲欠佳,二便正常,体重无改变。入院后给予护肝、降酶、支持对症治疗后,出现胆酶分离,患者重症急性肝炎。MRI提示:(1)肝硬化改变,肝内多发异常信号影,考虑小囊肿,建议进一步检查;(2)脾脏增

重症肌无力学习PPT教案.pptx
重症肌无力示意图发病机制改良的Osserman分型临床表现临床表现MG的治疗危象的处理常见护理问题。发病机制临床表现临床表现常见护理问题

急危重症护理学试题.pdf
单选题1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用(D)。A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.安定2、动脉穿刺部位首选(A)A.左手橈动脉B.右手橈动脉C.腹股沟处股动脉D.右手肱动脉E.左手肱动脉3、胸外按压的正确部位是(D)A.胸骨中、上1/3交界B.胸骨角C.胸骨D.胸骨中、下1/3交界E.以上都不是4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见(B)A.心—电机械分离B.室颤C.房颤D.心室停顿E.室速5、单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(B)。A.5:1B.30:2C.15:1D.5:2E.15:

重症颅脑损伤的ICU治疗培训课件.ppt
重症颅脑损伤的ICU治疗国际分类Glasgow-GGS昏迷评分解析:Glasgow(GCS)昏迷评分-国际通用的评价标准。13-15分为轻型,9-12分为中型,3-8分为重型。颅脑损伤的临床分型三、颅脑损伤的临床分型病情观察意识障碍的分级:病情观察——意识状态观察(1)病情观察——意识状态观察(1)肌力分级法病情观察——生命体征观察(1)病情观察——生命体征观察(2)病情观察——瞳孔的观察(1)病情观察——瞳孔的观察(2)病情观察——瞳孔的观察(3)病情观察——瞳孔的观察(4)颅内压监护技术1.监护ICP