食管异物专题讲座食管应用解剖食管的4个生理性狭窄食管的4个生理性狭窄食管的2个三角食管异物原因四、病理生理五、症状六、诊断并发症1、食管镜下取异物注意事项：（6）如有阻力，不可用力过猛，以免撕裂食管壁。（7）应充分保护食管壁，避免损伤。（8）食管镜应尽量接近或接触异物，以便夹取，在退出食道镜时镜的远端也能对食管壁及异物起保护作用。2、麻醉的选择：3、操作步骤及注意事项：（3）术中要充分暴露异物，夹住异物后根据异物大小作相应处理：a.较小异物，退入食管镜后连同食管镜一同退出。b.较大光滑异物，镜体下推，接触异物，食管镜与异物一同取出。c.尖锐并两端刺入食道壁的异物，先松脱一端，转动位置松脱另一端后取出。d.嵌顿性巨大异物，或疑与主动脉弓有关联，应开胸取出异物。4、各种难取异物处理方法：5、食管镜取异物发生呼吸困难的处理：6、异物掉入胃内的处理：7、应注意多发性异物存在。8、纤维胃镜或电子胃镜取异物。9、外科治疗的适应症：10、食管镜下取出异物后的处理：(3)、疑穿孔者禁忌钡剂造影，穿孔者住院密切观察，禁食，输液或鼻饲，足量抗生素，至少8－10天，逐步进消毒饮食。发生食管周围脓肿、上纵隔脓肿，颈侧切开引流，食管中、下段者开胸引流。预防