全科练习一.单选题（共90题，每题1分）1．慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160／100mmHg，在下列检查中应首选哪一项A.尿浓缩试验B.PSP排泄试验C.肌酐清除率D.血尿氮浓度E.血肌酐浓度2．属于糖尿病微血管病变的是A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.肺部感染3．下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流4．继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A.可发生于腹腔内急性炎症B.可发生于肝硬化腹腔积液病人C.可发生于腹腔内脏器穿孔D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E.可发生于手术污染5．女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25％，24小时50％，清晨空腹测定脉搏70次／分，血压16／10kPa(120／80mmHg)，SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿6．患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次／分，BP90／65mmHg，诊断不明，禁用A.异丙嗪B.地西泮C.6-氨基己酸D.吗啡E.苯巴比妥7．患者，男，35岁，腹痛12小时，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶500U(Somogyi)，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降A.尽快静脉补液增加血容量B.胃肠减压C.尽快应用H2受体拮抗剂D.尽快应用质子泵原抑制剂E.尽快应用奥曲肽或施他宁8．患者，男，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞1.5×109／L，血小板80×109／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。诊断为A.肝病性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.肝炎后再生障碍性贫血D.感染性贫血E.急性白血病9．下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现？A.心电图呈鱼钩型ST-T改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度传导阻滞E.左束支传导阻滞10．肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸钾E.脂肪乳11．患者，男性，55岁，近段时间里，时常出现上腹不适或隐痛、胀痛，就诊前突发持续性剧烈腹痛，不能平卧，伴有恶心、呕吐。检查发现巩膜黄染，血中淀粉酶增高，高度疑如下哪种疾病A.急性腹膜炎B.十二指肠溃疡穿孔C.胃癌D.肝癌E.胰头癌12．属于红细胞破坏过多性贫血的是A.巨幼细胞贫血B.骨髓病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.慢性病性贫血13．输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的A.病情和年龄B.病情和体重C.病情和血型D.体重和年龄E.体重和性别14．患者，女，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外A.新斯的明试验B.疲劳试验C.胸部CT扫描D.乙酰胆碱受体抗体测定E.椎管造影15．硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为A.二者均可使心率减慢B.在心室压力改变方面可相互拮抗C.二者均可使心室容积减小D.二者均可使心肌收缩减弱E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用16．急性肾小管坏死患者如作尿液检查，下列哪一项不会出现A.尿比重降低且较固定，多在1.015以下B.尿渗透浓度低于350mmol／LC.尿钠多在20mmol／L以下D.肾衰指数常大于1E.滤过钠排泄分数常大于117．细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为A.全身应用抗生素B.输血，应用抗生素C.穿刺抽脓，应用抗生素D.全身支持疗法，应用抗生素E.手术切开引流18．乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确A.右侧腹部B.dauglas腔C.回盲部D.膈下E.左侧腹19．女，36岁，8年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是A.腺垂体功能减退症B.原发性甲状腺功能减退症C.肾上腺皮质功能减退症D.神经性厌食症E.卵巢功能早衰症20．肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是A.消除细菌毒素B.抑制大肠杆菌C.抑制肠道细菌D.减少真菌感染