全科练习一.单选题（共90题，每题1分）1．男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是A.腹部B超B.消化道钡餐C.胃镜检查D.大便隐血试验E.胃液分析2．食管癌诊断主要依靠方法A.X线食管钡透和放射性核素扫描B.X线食管钡透和食管镜检查C.食管镜检查和放射性核素扫描D.放射性核素扫描和带网气囊检查E.带网气囊检查和食管镜检查3．关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是A.甲泼尼龙（甲基强的松龙）B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶（5-Fu）4．女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查体：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化，失代偿B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.肝硬化并自发性腹膜炎E.结核性腹膜炎5．女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是A.最大呼气流量显著降低B.一秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多6．男，45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为A.房性期前收缩B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性心房扑动E.三度房室传导阻滞7．诊断幽门梗阻最有价值的体征是A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部膨隆D.明显脱水E.上腹部固定压痛8．慢性胃溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.并发胆囊炎9．关于成分输血的描述，错误的是A.减少输血传播传染病的发生B.治疗效果不如全血好C.输血不良反应少D.节约血液资源E.便于保存和使用10．一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经E.视交叉11．男性，40岁。近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264／126mmHg，其诊断最可能是A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压病二级E.高血压病三级12．男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果：夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率52次／分，此时的处理是A.人工心脏起搏B.异丙肾上腺素静脉点滴C.继续观察D.激素治疗E.干扰素治疗.13．下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A.持续性室性心动过速B.特发性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速14．胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞E.嗜银细胞15．全血细胞减少的患者，下列哪项检查有助于再生障碍性贫血的诊断A.酸化血清试验阳性B.外周血出现有核红细胞C.骨髓中巨核细胞减少D.肝脾淋巴结肿大E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低16．运动负荷试验阳性的心电图标准是A.ST段水平型压低>10.05mV(从J点后0.08秒)B.ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)C.ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)D.ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)E.ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)17．男性，18岁，诊断肾病综合征。应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过A.～46gB.～68gC.～812gD.12～14gE.16g18．女性，23岁。双手近端指间关节红肿、疼痛半年，伴活动障碍、晨僵，活动后好转，晨僵持续时间每天>1小时，疑诊为类风湿关节炎。以下各项检查组合中，除哪项外，出现后即可确诊类风湿关节炎A.对称性关节肿痛大于6周，体检发现肘关节伸侧皮下结节B.RF阳性，关节滑液检查示白细胞增多C.RF阳性，手X线示骨质疏松D.腕、掌指关节红肿，RF(+)E.手X线示近端指间关节间隙狭窄，双肘、膝关节红肿19．下列哪项最支持急性心包炎的诊断A.心脏向两侧扩大B.心包摩擦音C.心音减弱D.X线透视心脏搏动减弱E.静脉压升高20．女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查T2下痛、温觉明显减退，下肢肌力2度，反射亢进，Babinski征阳性。最