医师规培考试题库全科练习一.单选题（共90题，每题1分）1．女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液A.奇脉B.心脏向两侧增大C.肝肿大，有压痛D.心音遥远E.心尖搏动增强2．女性，48岁，间发心前区闷痛个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物A.长效硝酸甘油B.普萘洛尔C.潘生丁D.消心痛E.地尔硫3．女，40岁。劳累时心悸、气短3年，腹胀、尿少23天。心电图示心房颤动，心室率120次／分；胸部X线示心胸比值70％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.PET4．贫血病人血红蛋白50g／L，血细胞比容20％，白细胞4.8×109／L。网织红细胞2％，红细胞平均体积76fL，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109／L。最可能诊断是A.甲状腺功能减退所致贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞性贫血5．1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别在于A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库D.胰岛素基础水平与释放曲线不同E.发病年龄不同6．能激活胰蛋白酶原的物质是A.肠激酶B.钾离子C.钠离子D.盐酸E.磷脂酶7．可引起低血钾的药物是A.螺内酯B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.依那普利8．男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑A.胃溃疡B.胃溃疡恶变C.胃溃疡并发出血D.胃溃疡伴胃窦炎E.慢性萎缩性胃炎9．骨折特有的体征是A.局部皮下瘀斑B.功能障碍C.反常活动D.轴向叩击痛E.局部压痛10．不同于急性肾小管坏死，肾前性氮质血症表现为A.尿比重≤1.018B.尿钠＜20mEg／LC.尿肌酐／血肌酐＜40D.肾衰指数＞1E.尿渗透压≤400mOsm／L11．女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg，该患者首先考虑的诊断是A.急性左心衰竭B.急性肺栓塞C.哮喘急性发作D.气胸E.肺癌药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库12．女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细胞42×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始细胞0.9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病13．低渗性缺水引起体液容量的变化为A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B.只有血浆减少C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D.只有组织间液减少E.以血液浓缩为主14．以下哪项不是肺血栓栓塞症溶栓治疗的禁忌证A.活动性内出血B.肘窝静脉穿刺C.预产期3天内D.一周内开颅大手术E.近期自发性颅内出血15．基底节区出血的典型表现是A.意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪，双眼向病灶对侧凝视B.意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪，双眼向病灶对侧凝视C.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲D.病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及同济失调E.意识障碍、病灶对侧同向行偏肓，双眼向病灶对侧凝视16．男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中含有食物和胆汁C.呕物中有酸臭味和宿食D.有胃型和胃蠕动波E.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒17．患者，女，60岁，反复黑粪，呕吐咖啡色液体1个月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g／L，白细胞6.6×109／L，最大可能是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.十二指肠溃疡18．女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库淋巴结，稍硬，活动。无压痛。右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶。右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性渗出性胸膜炎E