2024年卫生专业技术资格考试整形外科学(中级324)基础知识自测试题及解答参考一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）1、男性，18岁，颈部外伤，伤口流血不止。查体见伤口约2cm，随心脏搏动而出血。此时，最简便有效的止血方法是A.指压法B.包扎法C.止血带止血法D.缝合止血法指压法是直接用手指在伤口或伤口附近的动脉处进行压迫，以达到临时止血的目的。对于本例患者，伤口约2cm，且随心脏搏动而出血，考虑为动脉出血，此时最简便有效的止血方法是指压法。选项B包扎法主要用于小伤口的止血和预防感染，对于动脉出血效果不佳，故不选。选项C止血带止血法适用于四肢大动脉出血的止血，且需要专业人员操作，对于本例患者不适用，故排除。选项D缝合止血法主要用于较大伤口的止血，但需要进行清创、缝合等操作，操作较复杂，且需要专业人员进行，不是最简便有效的止血方法，故不选。2、患者青年女性，因车祸导致右大腿开放性骨折，急诊入院。入院查体见右大腿中段有一约10cm长伤口，流血不止，伤口可见骨折端。对该患者最恰当的初步处理是A.清创缝合术B.抗生素治疗C.输血补液D.骨折外固定，清创术青年女性患者，因车祸导致右大腿开放性骨折，伤口流血不止，伤口可见骨折端，提示为开放性骨折，为防止骨折端对血管和神经的进一步损伤，减少出血，控制感染，需要对骨折进行外固定，然后清创术，以彻底清除伤口内的污染物和异物，为下一步的缝合创造良好条件。选项A清创缝合术通常是在彻底清创之后进行，但本题中患者骨折端外露，需要先进行骨折固定，故不选。选项B抗生素治疗主要用于控制感染，但本例患者目前处于急诊状态，首要任务是控制出血和骨折固定，故排除。选项C输血补液主要用于补充血容量，预防休克，但本例患者目前并未出现休克症状，故不选。3、下列哪种材料不适合用于面部填充？A.玻尿酸B.聚乳酸C.硅胶颗粒D.自体脂肪E.胶原蛋白【正确答案】C【解析】硅胶颗粒因其潜在的迁移风险以及可能引发的免疫反应，在整形外科中通常不推荐作为面部填充材料使用。4、在鼻整形手术中，为了减少术后肿胀和恢复时间，医生应当：A.使用尽可能大的切口以便于操作B.尽量减少组织创伤并精确操作C.在手术后立即使用热敷促进血液循环D.鼓励患者术后立即进行剧烈运动E.术后不使用任何支撑物或绷带【正确答案】B【解析】减少组织创伤和进行精确的操作有助于降低术后并发症的风险，包括肿胀和较长的恢复期。正确的术后护理措施也非常重要，但本题强调的是手术过程中的注意事项。这里是根据您的要求构造的第3题和第4题的详细内容，它们属于A1型单项选择题。5、关于整形外科中的皮肤扩张术，以下哪项描述是不准确的？A、皮肤扩张术是利用生物力学原理，使皮肤软组织产生扩张力B、皮肤扩张术可分为快速扩张和常规扩张两种方法C、皮肤扩张术常用于组织缺损的修复、器官再造及体表器官增大D、皮肤扩张术可以产生“额外”的皮肤，不增加瘢痕答案：B解析：皮肤扩张术确实利用了生物力学原理，通过扩张器埋置于皮下或肌层下，定期向扩张囊内注射液体，使扩张囊逐渐扩张，对表面皮肤软组织产生压力，使其逐渐扩张延伸，产生“额外”的皮肤，以供组织缺损修复和器官再造，同时不增加新的瘢痕，故A、C、D选项均描述准确。但关于扩张方法，一般分为控制性扩张和快速扩张，而非选项B中所述的“快速扩张和常规扩张”，因此B选项描述不准确，为本题正确答案。6、在整形外科中，对于烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗，下列哪项措施通常不是首选？A、物理治疗与康复训练B、瘢痕切除后直接缝合C、植皮手术D、瘢痕松解与整形答案：B解析：烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗需要综合考虑瘢痕的部位、大小、严重程度以及患者的具体情况。物理治疗与康复训练对于改善关节功能和减轻瘢痕挛缩有一定帮助，是治疗的重要组成部分，故A选项为治疗选项之一。对于较大或严重的瘢痕挛缩，植皮手术（C选项）和瘢痕松解与整形（D选项）是常用的治疗方法，可以显著改善患者的外观和功能。然而，瘢痕切除后直接缝合（B选项）通常不是首选方法，因为烧伤后的瘢痕往往面积较大，张力较高，直接缝合可能导致伤口裂开或形成新的瘢痕挛缩，因此B选项为不是首选的治疗措施。7、下列哪项是皮肤牵张器的使用指征？A.创面感染B.创面小，无张力C.软组织缺损、皮肤无法拉拢缝合D.创面深达肌肉层答案：C解析：皮肤牵张器是一种外科使用的医疗器械，主要用于促进皮肤及皮下组织的再生和愈合，通过逐渐拉伸皮肤，使其覆盖和修复创面。其使用指征主要包括：软组织缺损、皮肤无法拉拢缝合，或者需要覆盖的创面较大时。选项A创面感染时，使用皮肤牵张器可能会加重感染，不利于创面愈合，故不选。选项B“创面小，无张力”时，通常无需使用皮